脑梗、心梗等要命疾病，河南有“五大中心”精准解决

猛犸新闻•东方今报记者 董彩红/文图

一个人，原来好好的，突然没了；一个人，前一天还好好的，突然胳膊腿无法动弹，偏瘫了……

这些急病、重病的情况，如果在优质医疗资源集中的大城市还好说，或许能够抢救及时。

但，如果在基层、在农村，可能会发生很多因救治不及时带来的悲剧。

据了解，为了解决这些问题。河南省在整体提升县域医疗服务能力的同时，针对脑梗死、心肌梗死、严重创伤、危重孕产妇及新生儿等重大疾病，通过在县级医院大力开展胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心“五大中心”建设，实施一体化综合救治服务，大大降低了急危重症病人的病亡率和病残率。

需要最短时间内就近送至有救治能力的医疗机构进行急诊救治

郑州大学第一附属医院脑血管病医院院长许予明在新闻发布会上介绍，脑梗死、心肌梗死、严重创伤、危重孕产妇及新生儿等重大疾病，具有起病急、病伤情危重、病死率和致残率高等特点，一旦发病，需要最短时间内就近送至有救治能力的医疗机构进行急诊救治，从而降低疾病的致死率与致残率，因此，提升县域机构对五大类疾病的救治能力是提高河南省平均预期寿命的重要举措，是实现省委省政府健康中原战略的重要保障。

近年来，河南省通过建立以急救为核心的新型医疗体系，以中心为龙头、以基层医疗卫生机构为依托，以信息化手段为支撑，提升基层医疗机构的急诊救治能力和效率，实现从院前急救到院内多学科联合诊治流程的畅通运行，从过去的患者等医生转变成今天的医生等患者，最大程度提升救治成功率、降低致死致残率，减少“因病致贫、因病返贫”，造福广大河南群众。

河南省每年有30万新发卒中患者，致死致残位居第一位

截至目前，已建成三级医院胸痛中心34所、二级医院胸痛中心37所，三级医院卒中中心16所、二级医院卒中中心74所，三级医院创伤中心22所、二级医院创伤中心17所，县级标准化危重孕产妇救治中心与危重新生儿救治中心各88个。

卒中俗称中风，河南省每年有30万新发患者，致死致残位居第一位。目前河南省已建成覆盖河南省63家三级医疗机构，184家二级医疗机构的卒中急诊救治网络。同时通对河南省卒中诊疗人员进行适宜技术培训，提高了县域医疗机构的急诊救治能力，其中河南省静脉溶栓数量，从2015年2000余例增长到2020年3.6万例，挽救了3.6万个家庭，其中60%-70%发生在县域医疗机构。此外，在河南省范围内倡导的“一键启动模式”，通过流程再造，使脑卒中患者到院至开始静脉溶栓时间由过去的60分钟控制在20分钟以内，极大提升了卒中救治效率，卒中致死致残率呈明显下降趋势。国家最新数据显示：河南省卒中中心数量居国家首位，绝大多数卒中中心关键技术指标优于国家平均水平。全国卒中中心排名前100名的三级医疗机构河南占1/4，前100名的二级医疗机构河南占1/3。

胸痛最常见的三种致命疾病是急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞

胸痛最常见的三种致命疾病是急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞。胸痛中心建设主要是通过优化医院内流程，加强多学科合作,为胸痛患者提供快速准确的早期诊断和有效治疗。目前河南省胸痛中心通过认证数量149家，名列全国第一，整体胸痛中心救治质量排名全国第二！近年来通过胸痛中心建设，患者从就诊到有效救治的时间，从150分钟，缩短到81分钟。急性心肌梗死死亡率从3年前的7.6%，降至目前的3.6%。

严重创伤是威胁人民群众尤其是青壮年人群生命安全的重大疾病，建立健全重度创伤的分级诊疗体系和机制，有助于最大程度提高救治成功率、降低死亡率。创伤中心是建立以急诊外科为核心，由院前急救、急诊科抢救和专科救治共同组成的多学科团队。截至2020年底，河南省已建成“三级医院创伤中心”47家。

危重孕产妇和新生儿救治中心标准化建设，构建危重孕产妇和新生儿救治网络，对于提高危重孕产妇救治能力和服务质量，保证救治服务的及时性和安全性，降低孕产妇和新生儿死亡率具有重大意义。目前，河南省共建成县级标准化危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心各88个，对于提升河南省县级医疗机构危重孕产妇和新生儿救治能力起到了极大的促进作用。

十四五期间，河南省将继续加大五大中心建设，将有更多县域医疗机构五大中心达到三级医疗机构标准，县域医疗机构急诊救治水平将得到进一步提升。

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