“痛得发疯”的痛风究竟由何引起？如何防治？郑州市中心医院专家为您解答

大象新闻·东方今报记者 董彩红 河南广电融媒体记者 刘鑫/文图视频  刘鑫/剪辑

近年来，随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快，高尿酸血症的发病率呈上升趋势，已成为继高血压、高血脂、高血糖这“三高”之后的第四高，若高尿酸血症不及时治疗，便有可能转化为“痛得人要发疯”的痛风。

7月14日，猛犸新闻·东方今报记者特别专访郑州市中心医院风湿免疫科主任医师杨磊，听她和我们聊一聊关于痛风的那点事儿。

小节1：痛风有多痛？它的症状是什么？

杨主任告诉我们，痛风是一种十分痛苦且影响生活质量的疾病，痛风患者经常会在夜晚出现突然性的关节疼，发病急，关节部位出现严重的疼痛、水肿、红肿和炎症，疼痛感慢慢减轻直至消失，持续几天或几周不等，严重时甚至会影响行动。

“得过痛风的病友肯定心有感触，痛风发作时关节红肿，痛得不能走路，可谓痛不欲生。”杨主任说，“痛风痛风，痛得发疯，这也是痛风名字的来源。”

痛风就像夏日骤雨，来时迅猛，去的也快。痛风发作后即便不去治疗，一两周后也会自行好转，这也是一些病人依从性比较差的原因，一旦不痛了，便不再放在心上，这也是不对的。痛风症状消失，高尿酸血症却仍然存在，如果不进行管理，痛风日后还会反复发作。此外高尿酸血症对于心脑血管是有影响的，它也是心脑血管疾病的一个独立威胁因素，长期的高尿酸对于血糖也会有所影响，所以说高尿酸血症是一个影响全身的疾病，大家还是要重视起来，做好日常管理。

小节2：所有高尿酸血症都会转化为痛风吗？

杨主任告诉我们，并不是所有的高尿酸血症都会得痛风，但血尿酸越高，转化成痛风的几率就越大，因此为了避免痛风，要及时对血尿酸进行干预。

如果仅仅是高尿酸血症，未患有痛风和其他“三高”，那么当尿酸高于等于每升540毫摩尔时，就要开始降尿酸了。如果没有痛风发作，但存在糖尿病、高血压、高血脂等情况，那么从尿酸高于等于每升480毫摩尔开始，就要进行干预了。如果已经有痛风关节炎发作，那么只要尿酸超过每升420毫摩尔，就要开始降尿酸了。

痛风关节炎治疗的达标值又是多少呢？杨主任说，如果仅仅有一次痛风发作，那么尿酸控制在每升360毫摩尔就算达标。如果每年痛风发作超过三次或频繁发作，那么尿酸应控制在每升300毫摩尔以下，这样才能有效地控制痛风，而且使关节处沉积的尿酸结晶逐渐溶解。

小节3：痛风患者的日常生活和饮食该注意些什么？

首先，痛风患者得戒烟酒。

戒酒可不仅仅只戒啤酒、红酒白酒所有酒，都不能喝，因为酒在体内会产生大量嘌呤，转化成尿酸，所以痛风患者得和酒类保持距离。而除酒外，含果糖的饮料也不能喝，因为果糖可以产生嘌呤同时抑制尿酸的排泄。除此之外，像海鲜和牛羊肉这类高嘌呤食物也不能去吃，特别是肉汤，肉汤中含有大量的嘌呤，也是不能喝的。痛风患者在偶尔吃肉时，应该先用开水将肉焯一遍之后再进行加工，焯水这一步骤会带走肉的大量嘌呤，对于控制血尿酸很有帮助。

此外，在日常生活中要注意，运动后大量出汗要血液浓缩，尿酸值会高一些，可能诱发急性痛风，因此要及时补充水分。另外日常生活要注意作息规律，劳累同样会引发痛风的发作。