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天天315维权
——开封市中心医院神经内科病区主任医师杨燃谈脑卒中预防
□东方今报·猛犸新闻记者 曹东方
通讯员 何慧
“急性脑卒中!我妈特意到诊所输液,输了快10天了,就是为了预防脑卒中的呀!!”几天前,当从开封市中心医院神经内科二病区主任医师杨燃口中得知母亲的病症时,王阿姨的女儿一句话弹出了两个感叹号。
当天中午,王阿姨突然出现右手力弱,拿不住筷子,讲话含糊不清,走路右腿明显拖地,家人赶紧送她到市中心医院就医。经过检查,王阿姨被确诊为急性脑卒中。
62岁的王阿姨有高血压,之前还能听从医嘱按时用降压药,时间一长,自己也没有头晕、头痛不舒服的症状,吃药就三天打鱼两天晒网。她听说,每年定期输液打针可以预防脑梗,近两年每到换季时,都去输液打针。但是今天她输液后还不到10天就发病了。
“定期输液防卒中信的人真不少,但这办法真不靠谱!”市中心医院神经内科二病区专家杨燃明确告诉记者,预防脑卒中有正确的预防模式,希望读者不要听信江湖传说,以讹传讹。
杨燃,主任医师,开封市神经内科专业委员会常委,市神经电生理专业委员会委员,从事神经内科临床工作20余年,擅长脑血管病的诊治、急救以及运动神经元病、重症肌无力、肌病、周围神经病、痴呆等疾病的诊治。
杨燃指出,预防脑卒中是一个长期的过程,短期输液有治疗作用,没有预防作用。因为静脉药物在体内滞留的时间一般只有数小时,药效会很快消失。希望靠输10天的液,起到一整年的预防效果,是不科学的。
脑梗最主要的原因是脑动脉粥样硬化导致脑血管狭窄、闭塞,形成血栓,引起脑局部血流减少或中断,脑组织缺血缺氧发生坏死,出现肢体麻木、瘫痪、口角歪斜、言语不清、头晕头痛等症状。脑动脉硬化与高血压病、糖尿病、高血脂、长期吸烟、酗酒、肥胖、同型半胱氨酸增高、运动减少等密切相关、
要防止脑梗发生,主要是控制这些促进脑动脉硬化的危险因素。
正确的预防模式,首先要改善不良的生活方式。饮食清淡,多吃蔬菜,少吃煎炸食品和动物内脏。平时坚持规律应用降压、降糖药物,经常监测指标,确保血压血糖稳定在一个理想范围内。适当进行有氧运动,控制体重,戒烟戒酒。
同时也要了解,进行颈血管彩超检查,可以很容易发现颈动脉粥样硬化。高血压、糖尿病、冠心病患者,颈血管彩超发现动脉硬化斑块,需要长期口服抗栓及他汀药物,控制动脉硬化发展、稳定斑块,预防脑卒中。
不要再迷信定期输液能预防脑中风了。输液也会带来风险。老年人如果输液过多、速度过快,可能会诱发心衰。输液也会增加肾脏的负担,增加静脉炎、输液反应的潜在风险。改变认识上的误区,对导致脑卒中的危险因素进行长期干预至关重要,平时坚持吃药,管好血压、血糖、血脂,管住嘴,迈开腿,这才是正确预防脑中风的办法。