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恒荣汇彬:意外险理赔标准是怎样的

来源:商都网 2023-07-24 16:10:11
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  现代社会意外风险无处不在,交通意外、旅游意外甚至日常意外事故屡见不鲜,投保意外伤害保险成为人们规避各类意外风险的最佳选择。那么意外险理赔的标准是什么呢?

  一、意外险

  意外保险,也称意外伤害保险,提供被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。一般指投保人缴纳一定数额的保险费,保险人承诺于被保险人,在遭遇特定范围内的灾害事故,致身体受到伤害而造成残废或死亡时,给付保险金的行为或合同。

  二、意外险赔付的四个标准

  受害人遭受人身损害的,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。

  受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金。

  受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。

  受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。

  三、意外险理赔流程:

  拨打报案电话——事故勘察和损失确认——提交索赔材料——赔款计算和审核——理赔款项支付

  四、意外险理赔所需资料

  1、理赔申请书;

  2、保险单凭证;

  3、被保险人的身份证明;

  4、受益人及被委托人身份证明;注:代理委托书及身份证明(非受益人本人来办时用);

  5、居民死亡医学证明书或法医鉴定书;

  6、户口注销证明或尸体火化证明;

  (意外伤害死亡原因证明。如交通事故应有交警部门出具的《道路交通事故责任认定书》、工伤死亡应有劳动部门出具的《工伤死亡事故处理证明》、刑事案件应有公安刑侦部门出具的《案情证明》、《医学死亡诊断证明书》或《法医学检验鉴定书》等。)

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