小便变黄，真是上火了吗？--16岁花季少女先天性胆管囊肿、黄疸、胆管结石记①

　　家住郑州的小王，今年16岁了，最近因疫情在家上网课，这两天发现自己小便比以前变黄了，刚开始也没在意，觉得可能是着急上火了，喝点菊花茶、阿莫西林消炎药之类的就好了,几天过去，效果不是很明显，并且脸上感觉也有点发黄，爱美之心的她告诉妈妈，妈妈不放心，随后便领着闺女直接网上预约来我院就诊了，不查不知道，一查吓一跳，医生诊断：阻塞性黄疸、先天性胆管囊肿(IVa型)、胆管结石。检查结果，如图所示：

这可把母女两吓坏了，身上也不痛不痒，怎么会这么严重，医生说早期可能症状不明显，随着结石越来越大，把胆管堵死的话就会出现腹痛等一系列的症状了，生活中，不管是皮肤还是小便“发黄”，我们很容易就发现了，为了引起大家重视，今天咱们先给大家科普一下黄疸的知识以及用图示黄疸的血、尿长的是啥样，后续再逐一为大家科普先天性胆管囊肿，胆管结石等疾病以及花季少女小王的疾病医治过程。

　　一、什么是黄疸黄疸是指由于胆红素代谢障碍引起血清内胆红素浓度升高，导致巩膜、皮肤、黏膜及其他组织出现黄染的现象。正常血清总胆红素为1.7~17.1μmol/L(0.1~1mg/dl)。胆红素在17.1~34.2μmol/L(1~2mg/dl)，临床不易察觉，称为隐性黄疸，当血胆红素>34.2μmol/L(2mg/dl)时，出现肉眼可见的黄疸。黄疸按病因学可分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸及先天性非溶血性黄疸。

　　二、为什么会出现黄疸导致黄疸的原因较多，比如病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、急性化脓性胆管炎等肝胆疾病。另外溶血性贫血也会出现黄疸的症状，主要症状为皮肤、粘膜、巩膜黄染。

　　三、黄疸会传染吗?　病毒性肝炎导致的黄疸会传染，病毒性肝炎就是我们平时所说的乙肝病毒、丙肝病毒等导致的肝炎引起的黄疸，其他类型的黄疸都不会传染。

　　四、黄疸的治疗：为确定病因，积极治疗病因，主要通过药物、手术等方法进行治疗，改善症状，提高生活质量，严重黄疸患者因外观形象发生改变，患者短期内不能接受事实，害怕他人的反应或被别人排斥，感到无助，周围人群对黄疸的认识不足，害怕有传染性而不愿与患者接触，患者容易产生焦虑、恐惧和自卑等心理问题

　　在此，我们呼吁大家，如果有皮肤、小便变黄的情况，可不一定是上火哟，一定要去正规医院做一下相关检查，小心无大错，如果没事就可以放心了，如果有问题要听从医生安排，进行正规治疗，早日恢复健康。(河南省直第三人民医院 杨艳敏)