全力为群众健康保驾护航

    ——“十三五”期间叶县医疗卫生工作综述

  “以前身体不舒服都得往医院跑，去一次一天的时间就都耽搁了，现在家门口建起了卫生室，对我们老百姓来说太方便了。”12月16日上午，刚刚从标准化村卫生室检查完身体的叶县昆阳街道新李寨村村民朱俊丽如是说。

    如今，叶县类似的标准化村卫生室有554个，越来越多的村民享受到了“不出村就能看病”的便捷。□东方今报·猛犸新闻记者 王俊生 实习生 罗聪 通讯员 李亚奇/文图

    医疗卫生资源总量持续增长

    “十三五”期间，叶县县委、县政府以人民健康需求为着力点，不断强化医疗卫生基础设施建设，完善公共医疗服务体系，提升医疗保障水平，推动城乡基本公共服务均等化，为群众提供安全有效、方便实惠的公共卫生和基本医疗服务。

    截至目前，叶县各级各类医疗机构总数为633个。其中，县级公立医院3个、民营医院8个、乡镇卫生院17个、标准化村卫生室554个、综合门诊部1个、学校企事业卫生室4个、个体诊所39个。全县总医师数1874人，注册护士1445人。全县实际开放床位数2496张。

    “十三五”期间，叶县累计投入卫生基础设施项目资金16亿元，完成卫生基础设施建设项目124个；先后完成17个乡镇卫生院门诊楼与病房楼整修，县乡村基础设施条件大为改善，卫生服务体系日趋完善，整体实力显著增强。

    2020年5月，叶县人民医院完成“二级甲等”综合医院评审，并被河南省人民医院托管，挂牌“河南省人民医院豫西南分院”。叶县中医院与中国平煤神马集团总医院正式建立对口协作、紧密型合作办医关系。由四家县级医疗单位和17家乡镇卫生院联合成立的中共叶县医疗健康集团正式挂牌，整合县域内医疗资源，推动乡村一体发展，医疗服务市场呈现出生机勃勃的发展态势。

    医药卫生服务能力显著提升

    为提升医药卫生服务质量和效率，叶县积极探索了“质量管理、购买服务、分类支付、综合监管、信息对等”的“五位一体”综合管理模式。县医药公司改制顺利完成，县域公立医疗机构药品均依托省集中采购平台进行采购，实行“一品两规”和“两票制”。同时，该县相继建成554个标准化村卫生室。

    截至2019年，叶县县级医院会诊中心系统初步建成，实现了乡镇卫生院全覆盖。此外，该县及时启动县级优质医疗资源下沉活动，县级医院通过全面托管、业务托管、协作帮扶等方式对15家乡镇卫生院建立全面对口支援关系。并组建了179个家庭医生签约服务团队，全县已签约65.6万人。

    2020年，叶县基本公共卫生服务经费提高到人均74元，基本公共卫生服务项目达14类55项。全县高血压患者健康管理率40.2%，规范管理率70.0%；Ⅱ型糖尿病患者规范管理率72.4%，孕产妇系统管理率达98％；管理严重精神障碍患者3538人，规范管理率95.05%。慢性病、老年人健康管理，以及重症精神障碍患者的综合管理水平逐年提高。

    居民健康保障水平继续提高

    2018年，叶县城乡居民医疗保险实现全覆盖，贫困人口全部纳入城乡居民基本养老、基本医疗保险。“十三五”期间，城乡居民医疗保险参保率持续保持在95%以上。“10261”健康扶贫工程，对重症慢性病、门诊重特大疾病保障范围分别扩大到20个、27个病种。并制定了大病保险制度，极大地减少了“因病致贫、因病返贫”现象的发生。

    同时，该县还积极开展霍乱、人感染高致病禽流感、狂犬病、艾滋病、手足口病等传染病的监测与预防控制工作。艾滋病防治体系逐步完善，治疗覆盖率100%；全县14家卫生院创建成为示范预防接种门诊，创建率88.24%；全县设立了19个疟疾防控点，基础免疫和传染病网络及时报告率均达到95%以上；一类疫苗单苗接种率达95%以上；周岁儿童合格接种率为99.66%；基础麻类疫苗月接种及时率为92.37%。

    “十三五”期间，该县还积极开展母婴保健专项技术、计划生育技术服务的人员资格认定工作。2020年，全县孕产妇系统管理率达98％、建卡率85%，住院分娩率99%以上，5岁以下儿童建卡率90%，三岁以下儿童建卡率80%。通过妇幼人员培训和卫生院“七有两化一温暖”要求，进一步完善了县、乡、村三级联动开展免费孕前优生健康检查工作机制，建立住院分娩绿色通道，开展孕产妇艾滋、梅毒、乙肝检查10640人次。

    2019年，叶县实现就诊“一卡通”，完成了全县乡镇卫生院计算机网络组网建设，实现乡镇院间信息互联互通，县级医院全面铺开异地就医“一站式”结算，贫困村标准化卫生室实现全覆盖。为方便老年人进行健康体检，该县利用16台健康体检车，不定期进村入户为65岁以上老年人进行健康体检，体检结果数字化，受检老人在家即可及时了解体检结果。