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开封市中心医院耳鼻喉科主任、主任医师张镭谈气管异物急救
□东方今报·猛犸新闻记者 曹东方
通讯员 何慧/文图
时间已过立夏节气,宅在家中的人们伴随着疫情逐渐缓和,复工复产逐渐全面展开,也都纷纷走出家门,享受美好的缤纷夏日。美食是人们永恒的主题。同时,开封市著名耳鼻喉专家、市中心医院主任医师张镭也提醒大家,在享受美好生活的同时,也要注意饮食安全。
张镭是开封市中心医院耳鼻喉科主任,也是市医学会耳鼻喉分会主任委员。谈起饮食安全,张主任告诉记者,不久前,就有一位市民吃鱼的时候不慎被鱼刺卡喉,险象环生。
据了解,这位市民62岁,吃饭时因为一根鱼刺卡喉,呼吸困难、恶心呕吐,非常痛苦。当晚,到附近医院看医生,无法取出,遂至开封市中心医院耳鼻喉科求医。这位市民5年前脑出血,偏瘫加上言语障碍,不易沟通,不能配合治疗,就诊时出现吸气性呼吸困难,面色青紫。情况危急,接诊的陈广涛医师立即在局麻下为他行气管切开术,先保证呼吸通道通畅,将他从死亡边缘拉回。
这位患者基础病多,而且又受到惊吓,情绪非常不稳定,并且由于异物过大,电子喉镜及电子食道镜下均不易取出。接到电话后,张主任第一时间来到医院,他耐心地安抚患者,和患者不时交谈,帮助患者缓解紧张害怕情绪。同时,安排准备次日手术。次日一早,张主任亲自为患者手术,他运用电子直达喉镜为患者实施了喉异物取出术。时间不长,他一次成功取出全部鱼骨,鱼骨大小约3.5cm×4.5cm,患者转危为安。当张主任打开手术室的大门,把取出来的鱼骨头异物送给家属看的时候,家属一颗悬着的心终于落地。目前患者已经治愈出院。
那么,鱼刺卡喉,我们第一时间应该怎么做呢?
对此,张主任建议:鱼刺卡喉后,正确的方法是立即停止进食,尽量减少吞咽动作,然后将压舌板或筷子放在舌部前三分之二处轻轻平压,如咽喉部能看见鱼刺,刺不大且扎得不深,可以用镊子钳住将其慢慢夹出来;若鱼刺位置卡得较深或已经看不见了,那就得赶快去医院。
如果是较大的鱼刺,特别是伴有颈部、胸部刺痛感明显的情况请第一时间去医院就诊,即使有食管穿孔,取出异物,遵医嘱严格禁食,一般也不会导致严重后果。
作为著名的耳鼻喉科专家,张镭提醒读者,无论在什么时间,什么地点,单独就餐还是聚会吃饭时,都不要囫囵吞咽,避免被鱼刺、鸡骨头、花生、枣核等异物卡喉,避免意外情况的发生。老人和小朋友尤其要注意,吃东西时一定要细嚼慢咽,吃饭的时候小朋友不要嬉戏打闹。遇到有刺的食物更加当心。遇到异物卡喉一定要去医院及时诊治,千万不要迷信喝醋、大口吞饭等“土方法”。开封市中心医院耳鼻喉科开设有生命绿色通道,24小时为市民健康保驾护航。