奇迹！一患者心脏停跳，河南理工大一附院ECMO护航挽回生命

　　猛犸新闻·东方今报 记者 杨继盈 萌友 闵捷 文图

　　实施冠脉支架手术，过程中患者心脏停跳?没关系，继续做。日前，河南理工大一附院、焦作市第二人民医院心内三区在ECMO的“保驾护航”下， 完成了一台高难度高风险的冠脉支架手术，为患者免去了搭桥手术的创伤痛苦，完成了一项“不可能完成”的任务。

　　什么是ECMO?ECMO(体外膜肺氧合)核心部分是膜肺(人工肺)和血泵(人工心脏)，可以对重症心肺功能衰竭患者进行长时间心肺支持，为危重症的抢救赢得宝贵的时间。ECMO技术也是救治新冠肺炎患者过程中的终极手段。

　　原来，54岁的耿先生一年半前出现胸闷症状，医生建议行冠脉旁路移植术，也就是俗称的搭桥手术，需要开胸。一想到要经历开胸的痛苦，耿先生从心里拒绝选择外科手术。之后耿先生一家人多方咨询，结果都是建议患者尽快行搭桥手术，不然随时会有生命危险。近一年多时间，反复发作的胸闷症状严重影响了耿先生的日常生活。

　　8月16日，因为症状愈发严重，耿先生来到河南理工大一附院、焦作市第二人民医院心内三区就诊，冠脉造影提示：右冠近段100%闭塞，左主干远端95%狭窄，前降支近中段80～95%狭窄，弥漫性钙化，血管迂曲;回旋支中段局限性50%狭窄。诊断：冠心病，急性冠脉综合征，心功能II级，高血压3级，脑梗塞。

　　供应心脏血流的两根大血管堵塞了大半，如此严重的病变，继续保守治疗的话，患者随时有猝死的风险。考虑到患者不愿意进行外科手术，而传统的支架微创手术根本不能保证患者生命安全。面对两难局面，该院心内三区的主任顾冰大胆尝试了其它方法——运用ECMO技术为支架手术保驾护航。

　　“这样既能避免外科手术的创伤和痛苦，又能最大程度的保证患者安全。”顾冰说。

　　8月26日下午，手术在紧张的进行。果然，在植入支架的过程中，该患者一度心跳骤停，血压消失。

　　“如果进行的是传统方式手术，此时患者的生命已经无法维持，医生也将束手无策。如今有了ECMO来代替患者的心脏工作，即使发生了心脏停跳，患者也不会感受到任何痛苦，在全程清醒的状态下，度过这一惊险时刻。医生也可以有条不紊的继续手术，最终成功将三枚支架植入。”顾冰解释道。

　　据悉，这已经是该院心内三区团队今年第三次成功使用ECMO技术。前两次使用ECMO技术是在紧急状态下，为患者实施急诊手术后，维持生命而使用，这次则是在术中使用。将ECMO技术应用到冠脉支架手术中，是该院心内三区团队一次大胆的创新，在焦作尚属首例。

　　“这种方式大大减轻了患者的创伤和痛苦，如今这名患者恢复情况良好。今后，我们心内三区团队会开展越来越多的新业务，创新技术，为患者提供更全面的医疗服务。”顾冰说。