河南省洛阳正骨医院髋部疾病诊疗中心：微创手术治疗髋部骨折让高龄患者重享幸福

    随着社会人口老龄化比例的增加，发生老年髋部骨折越来越多。髋部骨折（俗称人生的最后一次骨折）发生后，若采用保守治疗，卧床时间将长达3个月或更长时间，将会并发多种并发症，患者不光生活质量下降，又加重家属负担。更严重的是,如果患者以前就有慢性肺部感染和其他心血管疾病，那么保守治疗极有可能加重肺部感染，最后危及生命。如今这些不用担心，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋部损伤中心采取微创手术治疗老年髋部骨折，中心引入加速康复外科理念,精准治疗及护理，减轻患者痛苦，给广大老年患者带来了希望，而且大大提高了患者生活质量。

    □东方今报·猛犸新闻记者 夏秀琴  通讯员 邓江海/文 记者 李书宝/图

    108岁髋部骨折老人术后3天重新站起

    10月21日，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋部疾病诊疗中心迎来了108岁老人。

    老人家住孟津县宋庄镇白鹿村，因在家中活动时不慎摔倒，右侧髋部疼痛难忍，几乎不能动弹。 被火速送至河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院），急诊拍片显示“右侧股骨粗隆间骨折”。

    由于老人年龄偏大，又患有冠心病数十年，情况比较特殊。该院领导非常重视，立即安排相关科室以最快的速度完成各项检查。

    检查结束后，髋部疾病研究治疗中心主任刘又文会同麻醉科、重症医学科对老人进行了多学科会诊。

    会诊认为，这是老年髋部骨折的典型病例，综合评估老人整体的身体状况后，积极给予治疗干预，以降低肺炎、血栓、心衰等并发症，优化老人家的身体状况，使老人家快速达到符合微创手术治疗的条件。10月24日9时，由刘又文主刀，为老人在全麻下完成了右股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术。手术仅用了20多分钟，出血量不到50毫升。手术做到精准，损伤降到最低，再加上医护人员的精心治疗和护理，尽量达到患者舒适康复的“7个无”，即手术的“无疼痛、少出血、无血栓、无术后感染、无严重肿胀、无尿管、无呕吐”。在术后第三天，老人已能够在床边坐起，再次站了起来。老人激动地握着医务人员的手，连声感谢。

    像这样用微创手术治疗髋部骨折,让高龄老人重新站起的例子，在河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋部疾病诊疗中心还有很多。

    多项技术国内首创医疗成效显著

    据了解，该中心立足于全国最著名中医骨科三级甲等专科医院（洛阳正骨医院），是医院的重点专科；在编床位230余张，下辖8个科室，年收治患者4000余人。

    该中心在国内率先开展多项高难度先进技术,如：微创人工全髋关节置换术（手术当天就能下地的置换手术）、表面髋关节置换和无柄髋关节置换术、人工髋关节翻修手术等。

    该中心治疗范围有：骨盆髋臼骨折、股骨头骨折、脱位、股骨颈骨折、股骨粗隆部骨折、股骨骨折、臀肌挛缩、各种原因所致股骨头坏死、骨性关节炎、先天性髋关节脱位、髋关节发育不良、髋关节骨性关节炎、人工髋关节置换及各种原因引起的假体磨损、松动、下沉、感染及假体周围骨折等髋关节翻修术。

    具有特殊的有：采用多种保髋手段治疗早、中期股骨头缺血性坏死；采用髋关节周围截骨术治疗青壮年髋关节发育；应用髋关节镜联合中药外敷内服治疗髋关节滑膜炎（中医特色鲜明）、髋股撞击综合征；中医特色治疗髋关节滑膜炎及强直性脊柱炎及运用自体细胞移植术治疗各种原因引起的骨折不愈合或迟延愈合疗效显著、复发率少。

    高层次医学人才锻造打造医疗高地

    人才是发展之本，依靠高素质的医疗人才，才能充分展示医疗水平、临床和科研实力。在河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋部疾病诊疗中心，有一支结构合理，高水平的人才队伍。

    中心有医护人员70余人，其中主任医师、教授7人,副主任医师、副教授4人,主治医师11人,博士8人,硕士36人。

    其中，主任医师刘又文是该中心主任，他从事中西医结合治疗髋关节疾病基础及临床研究30年；系河南省名中医，洛阳市第二届特级名医，洛阳市第七批优秀专家，河南中医药大学博士研究生导师，福建中医药大学硕士研究生导师。培养博士3人，硕士研究生40人，其中省级优秀毕业生4人，国家级优秀毕业生1人。

    刘又文擅长髋关节周围疾病的微创治疗和快速康复治疗，在骨科专业基础和临床研究方面成就显著；目前主持国家自然科学基金2项，获得省部级及厅局级科研成果20余项，发表专业相关论文100余篇；系中国中西医结合学会骨科微创专业委员会副主任委员，中国中医药研究促进会骨伤科分会副主任委员，中国中药协会骨伤科药物研究专业委员会副主任委员，河南省中西医结合学会骨科微创专业委员会主任委员。

    在刘又文主任带领下，中心每年均有多人多次赴美国、德国、意大利、加拿大、香港、台湾、北京、上海、西安等国际国内等大型先进水平的医院交流、访问。

    打造“无痛病房”让患者安心

    来医院做手术，也许都担心疼痛问题。河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋部疾病诊疗中心引入加速康复外科理念，打造无痛病房，多举措为患者减轻痛苦，打消了患者的疑虑。

    所谓“无痛病房”，就是指在相对无痛状态下，医护人员综合应用现代医疗技术对患者进行积极的诊疗和护理，最大限度减轻患者的疼痛，使病人轻松、舒适地度过围手术期和整个治疗过程。

    通过“腕踝针、耳穴压籽、穴位叩击、穴位按压、中药涂擦、中药帖敷、辨证施术治疗便秘、多模式镇痛”等特色护理技术，大大减轻患者术后疼痛，提高患者的生活质量，使患者更早地开展康复训练，并降低术后并发症，从而使患者真正做到快速康复、舒适康复。在这里，针对不同的情况，医护人员会选用不同的镇痛治疗方案：比如心理疏导、冷敷、牵引、热敷、抬高患肢以及选用不同的治疗药物等，并做好追踪评估，比如疼痛的部位、性质、程度、发生频率、持续时间、活动时疼痛程度，针对各类患者，做到多模式镇痛、个体化镇痛。

    做好了疼痛的管理，医患之间更加能携手并肩，共同对抗疾病，疼痛管理让治疗更高效，受到患者的好评。

    技术先进，服务贴心，河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）髋部疾病诊疗中心因此获得了多项大奖：承担的经皮外支架固定治疗股骨转子间不稳定型骨折获中华中医药学会二等奖；参与研究完成的科研课题《前方髂股入路在微创人工全髋关节置换术中的应用》荣获河南省中医药科技成果奖一等奖；参与研究完成的科研课题《益气活血通络汤减少全髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床研究》获河南省中医药科技成果奖一等奖等。