儿科专家提醒:手足口病别让宝宝“中招儿”

    □东方今报·猛犸新闻记者

    曹东方 通讯员 何慧/文图

    “疱疹性咽峡炎病程一般要4~7天，手足口病要高度重视重症患儿的早期发现。”昨天，开封市中心医院儿科专家何宏蕴告诉记者，她希望通过本报提醒家长，一定要做好预防工作，别让宝宝“中招儿”。

    何宏蕴告诉记者，一般每到天气转热时，疱疹性咽峡炎和手足口病病例都会明显增多，疱疹性咽峡炎和手足口病非常类似，传染性很强。很容易在孩子聚集的场所流行。这两种病临床症状区别在于患儿手足心有无典型皮疹，共同的是咽峡部有典型疱疹，及共同的肠道病毒柯萨奇病毒。

    何宏蕴介绍说，在大多数情况下，疱疹性咽峡炎预后较好，有自限性的，一般4～7天左右。典型的手足口病以手、足部、肛周及口腔黏膜、咽峡部出现典型疱疹、斑丘疹，周围有红晕，轻症手足口病在发病后 5～7 天缓解。少数感染EV71肠道病毒的手足口病发展为重症，在发病后1～4天出现中枢神经系统并发症，重症手足口病进展迅速，随时可能危及生命。

    预防重症手足口病，关键在于早发现和早治疗。因此，对手足口病患儿一定要密切观察病情变化。

    观察孩子是否持续高热，体温（腋温）大于 39℃，口服退热药后体温下降，不能降至正常，4小时后反复，或高热持续超过 48 小时； 神经系统异常，精神萎靡、嗜睡、呕吐、头痛、易惊、情绪激动或烦躁不安、肢体抖动或肌阵挛（通常出现刚入睡时）、手脚无力、站立或坐立不稳等，极个别可能会出现食欲亢进；呼吸异常，呼吸增快、减慢或节律不正常； 循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹，心率增快或减慢、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（> 2 秒）等； 外周血白细胞计数升高；血糖升高等等。出现上述情况一定要立即送医，及时抢救。

    预防以上两种疾病，家长要注意做到以下几个方面：

    1. 及时隔离。患儿尽量不要去人群密集的公共场所。

    2. 注意口腔护理及手卫生。注意保持口腔清洁卫生，勤洗手 。

    3. 做好儿童皮疹的护理。

    4.及时消毒。疱疹性咽峡炎 、手足口病患儿玩过的玩具、餐具或衣物等用品都应彻底消毒。消毒剂注意不要用75% 酒精和84消毒液。

    5.及时接种疫苗。肠道病毒 71 型 (EV71) 灭活疫苗的接种对象为 6 月龄至 5 岁儿童，基础免疫程序为 2 剂次，间隔 1 个月。