抗击艾滋 我们一直在路上——郑州市第六人民医院救治艾滋病纪实

     今年12月1日，是第30个世界艾滋病日。今年活动的主题为“共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国”。旨在表明健康是促进人类全面发展的必然要求，也是广大人民群众的共同追求，人人都享有健康权利，艾滋病感染者同样享有平等获得健康服务的权利。

    多年来，市委、市政府高度重视艾滋病防治工作，全市卫生计生委等部门紧紧围绕防控政策措施，积极推进落实艾滋病防治工作。

    郑州市第六人民医院（河南省传染病医院），是我省唯一一家三级综合性传染病医院，作为全省救治艾滋病的主力军，该院始终将防治艾滋病视为己任，用担当、责任和爱心，努力满足艾滋病患者的就医需求，为艾滋病感染者和患者铺设了一条希望之路。

    “抗艾不仅有赖于医学的进步，更需要人心的成长打破心中壁垒。”该院党委书记、副院长马淑焕说，消除社会隔阂，在抗击艾滋病的路上，我们只有共担防艾责任，携手前行，才能共享健康权利，共同赢得一个更美好的未来。□东方今报·猛犸新闻记者  吕淑丽 通讯员 秦川 王鹤彬 马炜徽/文图

    创新模式 让艾滋病救治更便捷

    近日，省科技厅、省卫生计生委、省食药监局三部门联合发文，正式确立组建河南省首批临床医学研究中心，郑州市第六人民医院(河南省传染病医院)作为唯一一家市属医院获批成立河南省传染病(艾滋病)临床医学研究中心。

    这一临床医学研究中心主要是加强传染病临床研究平台建设，打造协同创新网络，开展高水平科技攻关和国际合作，培养领军人才和团队，促进研究成果转化和推广应用，整体提升传染疾病诊疗技术水平和服务能力。

    “在这里，疾病魔高一尺，治疗道高一丈，医护关爱情高万丈！”作为全省传染病防治排头兵，郑州市第六人民医院医务工作者被称为“刀尖上的舞者”，赢得了艾滋病患者的广泛赞誉。

    8岁女孩小丽(化名)，一出生就患有先天性心脏病，曾多方求医，但因其患有艾滋病，普通医院都无法收治她。随着年龄的增长，她的病情越来越严重。今年3月，小丽父母怀着忐忑的心情，带着她来到了该院，经该院多学科专家通力合作，联手为其实施了全省首例艾滋病患儿心脏外科手术。

    近年来，为了更好地满足艾滋病患者需求，结合分级诊疗工作的内容，该院着力优化 “省、市、县、乡、村”五级定点医疗救治模式，让患者不用出村、出乡在家门口就可得到治疗。  

    该院利用现代化信息通讯手段，建立了全省艾滋病微信群和QQ群；搭建了病例讨论、会诊和转诊的平台，及时有效地解决了患者诊疗中的专业技术问题；成立了河南省传染病医院医疗联盟，与省内50多家医院建立了传染病专科联盟，初步建立了危重症传染性疾病省内分级诊疗和双向转诊的医疗模式。同时，着手搭建远程会诊平台，让艾滋病患者足不出户也能享受到省级专家的医疗服务。

    该院优化整合资源，深入开展医疗扶贫工作。每年组织专家在全省范围内开展艾滋病医疗救治督导、巡诊、会诊和技术指导等工作。2017年，该院历时10个月，驱车1.5万多公里，走访了全省64个县（市、区）109家定点治疗机构。通过扎实深入开展艾滋病规范化诊疗、精细化管理工作，促进全省艾滋病抗病毒治疗成功率逐年上升，很大程度上减少了艾滋病患者合并症的发生率。

    播撒爱心  让艾滋病患者有个温暖之家

    由于病情特殊，艾滋病患者往往不能敞开心扉，对家人、朋友诉说痛苦，心灵之痛常人难以想象。然而，在郑州市第六人民医院“爱心之家”，医患之间可以畅所欲言，无话不谈。 

    一名30多岁的生意人，发现感染艾滋病6年，不惜每月自费吃3000多元的保健品也不肯接受抗病毒治疗，因为怕人知道。后来因阑尾炎需急诊手术，怕术前检查发现HIV感染，连夜从医院“逃跑”，实在忍受不了疾病的折磨，无奈回到医院。

    该院感染病大科主任赵清霞拍着他的肩膀说：“面对艾滋病，我们不能沉默，在艾滋病的世界里，沉默就等于死亡。别害怕，这里的医护人员就是你的亲人、你的战友。”

    针对患者病情，该院专家组给予手术、抗感染、对症治疗后，病情很快恢复，痊愈出院。

    为了让艾滋病患者有个倾诉的地方，2010年该院“爱心之家”门诊成立。从那时起，医院艾滋病咨询电话0371-60331665成了医院的热线之一。

    多年来，为了把“爱心之家”真正办成艾滋病人的生命港湾，该院通过组织大学生志愿者在校内外开展艾滋病防治知识宣传系列活动；到幼儿园举行“我绘红丝带”活动，呼吁人们关爱艾滋病感染者；深入建筑工地，现场为工人讲解艾滋病预防知识等丰富多彩的活动，努力把“爱心之家”办成一个艾滋病防治事业的大家庭。

    为最大限度地方便患者就医，今年10月1日，“爱心之家”门诊还全面开放全年无假日门诊服务、心理咨询门诊服务。通过对患者的社会心理支持和反歧视等重要部分干预，帮助患者减少孤独感和对疾病的恐惧，增强了对抗病毒治疗的依从性和战胜疾病的信心，提高了治疗效果，提升了患者生存质量，赢得了社会广泛赞誉。

    今年11月17日起，该院还启动艾滋病抗病毒治疗依从性宣教暨医患座谈会活动，每周安排一名艾滋病专家为患者及家属讲解艾滋病防治的相关知识，并利用座谈会与患者进行面对面的交流，帮助患者一起克服困难坚持治疗。

    “刀尖舞者” 

    让基层医生能降伏“艾魔”

    作为国内收治艾滋病患者较大的医院，郑州市第六人民医院是我国开展艾滋病人外科手术最早的医院之一，这里每年收治的艾滋病外伤患者超过500例。该院的急诊室被医生称为“以生命拯救生命的战场”，被比喻为“在刀尖上跳舞的工作”。因为风险无时不在，一次注射，一次穿刺，一个简单的手术都有可能被病毒感染。但面对患者，他们没有选择的权利，有的只能是责任。

    日前，在2017年艾滋病学术大会上，医院13名艾滋病学科专家参加大会，并以表现优异展现出团队综合实力，得到了与会代表的认可和称赞。

    近年来，该院加快学科体系建设，增设了内、外、妇、儿等科室，加大了医疗设备投入力度。开通了远程会诊，加强国际、国内疑难病例远程会诊，定期开展院内多学科会诊。同时，大力引进高端人才及实用型人才。通过学科建设及人才引进，医院综合救治能力明显提高，解决了艾滋病患者救治难、手术难的问题。

    为适应艾滋病诊疗的新发展，该院成立中西医结合艾滋病病区，积极探索中西医结合治疗艾滋病的新方法，构建符合中医药防治传染病的临床科研一体化模式，开展了一系列的中医药特色疗法。

    目前，该院设有3个艾滋病区，共126张床位，拥有国家级艾滋病救治专家1人，省级知名专家10余人。病区成立以来重点收治全省疑难、重症艾滋病患者。截至2017年11月，该院共收治来自全省乃至全国的重症艾滋病患者2.7万余例， 仅今年前11个月，该院艾滋病门诊接诊量近2万人次，救治能力处于国内领先水平。

    在攻坚克难全力提升“刀尖舞者”本领的同时，该院还充分发挥原卫生部艾滋病临床技能培训基地的优势，着力提升基层临床诊治技能，让基层医生拥有降伏艾滋病的“法宝”。

    据介绍，该院累计在全省各地举办及参与艾滋病临床技能培训740期，培训市、县（区）、乡、村艾滋病定点机构医务人员近1.9万名。内容涵盖从艾滋病检测与诊断到病人的规范管理，从抗病毒治疗到抗机会性感染治疗，从药物毒副作用监测到治疗方案的更换，从职业暴露预防到艾滋病的母婴阻断等专业知识。       

    近年来，医院还每年免费接收全省各地艾滋病临床医生来院进修学习达612人次，通过理论学习和临床带教的强化培训，为基层艾滋病定点医疗机构培养师资力量或医疗骨干。

    为进一步适应新的艾滋病救治形式，2016年，该院还承担起郑州市艾滋病患者和感染者的检测工作，每年为全市城区所有在治患者免费提供一次病毒载量检测和一次CD4检测。今年前11个月，医院累计为全市城区95.04%的患者提供了病毒载量检测、为95.34%的患者提供了CD4检测。

    医院是一个充满希望的阵地，在这里，面对艾滋病患者，每一个温暖的微笑，每一次亲切的问候，都会在不经意间传递出真情，都有可能帮助患者树立起信心，诠释出用爱包围“艾”的意义。让我们携起手来，“共担防艾责任，共享健康权利，共建健康中国”，以精益求精的精神、博大的爱心、积极的公益担当，履行大型公立医院的责任。

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