倾情守护百姓健康 积极推进惠民工程——沁阳市卫生和计生工作纪实

    “十二五”时期是沁阳市卫生计生发展史上极不平凡的五年。五年来，该市围绕着解决群众“看病难、看病贵”等问题，通过加强医疗服务体系建设，深化医药卫生体制改革等多重举措，使人民群众真真切切地得到了实惠。同时该市卫生计生工作也取得了丰硕的成果：先后荣获全国基层中医药先进单位、全国计划生育优质服务先进市、中国计生协基层群众自治示范市、省深化医改、省实施基本药物制度先进单位等荣誉。□东方今报记者 李雪妮  通讯员 于辉  董峻岭/文图

    加强医疗服务体系建设，让群众“看得上病”

    沁阳市为完善医疗基础设施和提升服务能力，在县、乡、村三级医疗机构网络硬件和软件上进行了“大刀阔斧”的建设：加快推进人民医院异地新建、市二院改建搬迁、公共卫生综合服务楼等项目建设，积极争取中医院门诊病房楼改扩建、妇幼保健院综合业务楼新建等项目建设；完成了12家乡镇卫生院改扩建工程，新增面积1.3万平方米，并添置配备了彩超、血液分析仪等医疗和检验设备；改扩建标准化村卫生室100余家，将全部村卫生室纳入了乡村卫生服务一体化管理体系，实行机构设置、人员、财务、业务、药械五统一管理。

    深化医药卫生体制改革，让群众“看得起病”

    作为河南省首批实施国家基本药物制度试点县。近年来，该市全面实施国家基本药物制度，12家乡镇卫生院、4家县级公立医院、349个一体化村卫生所在实施国家基本药物制度、配备使用国家基本药物和零差率销售方面都达到了100%。2010年以来，12家乡镇卫生院共销售基本药物7894万元，让利群众1895万元；市直公立医院共销售药物2.34亿元，让利群众3500万元。

    在县级公立医院改革过程中，积极实行基本药物零差率销售，推进医药分开；推进人事分配制度改革，建立优绩优酬的分配制度，实行全员竞聘上岗；完善医保支付制度，实行总额预付，有效控制了医疗费用不合理增长；积极探索与上级医院结对帮扶工作，焦作市人民医院与沁阳市人民医院完成结对帮扶，焦作市二院与该市四家公立医院结成帮扶互助对子，市级4家公立医院与6家乡镇卫生院签订对口支援协议，派驻医师126名，举办业务培训讲座80余场，开展义诊340余次，城乡受益群众达12万余人次。

    新农合保障能力进一步得到增强，全面完成了参保任务，参合率稳定在98.9%以上，实现了参合村庄全覆盖、网络监管、即时结算；提高了筹资标准，由2011年的每人每年230元提高到2016年的每人每年540元，补偿封顶线由10万元增至20万元；调整完善了补偿方案，将重大疾病保障病种范围由6种扩大到16种，慢性病种由15种增加至27种，门诊统筹补偿费用由20元增至70元。近年来，新农合共补偿1106.58余万人次，总补偿款6亿余元，2016年又实施大病补充医疗保险，使广大参合群众得到了更多的利益和实惠。

    创新服务运行机制，让群众“看好病”

    为了满足群众的需求，沁阳市采取了一系列行之有效的措施：率先在焦作地区实行“先住院、后结算”新型诊疗服务模式，改善群众就医体验，方便群众就医。目前，共为群众提供“先住院、后结算”10.4万余人次，享受比率达64%，回访出院病人满意率达99%；全面推行“一站式”就诊、按病种付费、临床路径管理、优质护理服务等举措，完善无假日门诊制度，不断提升服务质量；大力实施卫生信息化建设，累计投入资金2200余万元，完成了医生工作站、护士工作站等工程建设，开展临床业务、医疗质量、内部管理的数字化应用，初步实现了互联互通、信息共享。2015年，该市建立了北京新医国际远程医疗服务平台和河南省远程医学中心沁阳市人民医院中心站，截至目前，先后与30家大型医院专家教授开展疑难病例会诊达665例，使群众在家门口享受到了北京和省级优质医疗服务。

    推进公共卫生服务均等化，让群众“少得病”

    将服务关口前移，变被动服务为主动服务，沁阳市为全市城乡居民免费提供居民健康档案、健康教育等基本公共卫生服务，截至2016年6月底，共建立健康档案464038份，建档率达94%。传染病发病率、孕产妇死亡率、“五苗接种率”等核心指标保持在焦作地区领先水平。同时，该市还率先在全省开展45岁以上居民的免费体检，进一步扩大公共卫生服务范围。持续开展医疗专家服务队进基层义诊活动，共为广大群众免费义诊18.6万余人次，减免费用370余万元，免费发放药品价值10.2万元。

    提高出生人口素质，让群众生育健康宝宝

    沁阳市是焦作市确立的免费孕前优生健康检查项目标杆县。多年来，该市高度重视，宣传先行，利用电视公益广告、户外广告等形式大力宣传孕前优生知识，并结合该市民政部门婚姻登记窗口收集新婚未孕人员信息，及时向乡镇（办事处）进行反馈，指导开展宣传工作，引导更多的新婚夫妇和再生育夫妇享受免费检查服务，有效地提高了群众的知晓率和参检率。同时，开展孕前优生健康检查“一站式服务”，实行周通报、月排名、月例会、季考评制度，用服务和制度确保落实。

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