居民医保报销比例提高5% 每年最高能报10万

    用人单位的缴费状态，将不再对退休人员享受医保待遇带来影响；居民医保统筹基金年度内最高支付限额，也将从6万元提高到10万元。昨日，东方今报记者从郑州市人社局获悉，郑州市政府已经同意，对城镇基本医疗保险有关政策进行调整。新的政策将从2016年正式施行。□东方今报记者 付雨涵

    退休职工医保待遇 不受原单位缴费状态影响

    根据调整后的政策，用人单位缴费与退休人员享受医保待遇分开管理。首先，用人单位欠缴基本医疗保险费时，其已符合享受退休人员医疗保险待遇条件的退休人员，继续享受职工医疗保险待遇；其次，对于无在职职工或发生破产、解散、撤销、注销的，用人单位不再为已享受医疗保险待遇的退休人员缴纳一次性10年的医疗保险费，其退休人员继续享受职工医疗保险待遇。

    最低缴费年限 由5年调整为10年

    此次调整，还进一步明确了职工医保缴费年限计算方式，（实际缴费年限和视同缴费年限），最低缴费年限保持不变，仍为男性满25年，女性满20年，同时将实际最低缴费年限从5年调整为10年。过渡性基本医疗保险费费率减半。

    个人缴费最低平均每年120元

    居民医保方面，根据国家、省有关建立稳定可持续的筹资机制，参保居民个人缴费平均不低于120元的要求，调整居民医保缴费标准：18周岁以上每人每年200元，18周岁以下每人每年120元，新出生婴儿每人每年120元，大中专学生每人每年60元。未按新标准缴纳2016年度居民医保费的，在缴纳2017年度居民医保费时一并补齐差额部分。

    住院起付标准提高 最高支付限额10万元

    参保居民在社区卫生服务机构，一类、二类、三类定点医疗机构住院治疗时，住院起付标准分别由200元、300元、600元、900元调整为300元、500元、800元、1000元，统筹基金支付比例分别由75%、75%、70%、65%调整为80%、80%、75%、70%；居民医保统筹基金年度内最高支付限额从6万元提高到10万元。此次调整，还提高了大中专学生门诊统筹保障能力，将大中专学生门诊医疗费统筹标准，由每人每年50元调整到60元；此外，还将参保居民长期在外地居住期间符合规定的住院费用，按程序申报纳入统筹基金支付范围。

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