郑州七院为复杂心脏病患者 实施主动脉夹层手术

    □东方今报记者 邢鹏举 通讯员 荣文翰

    近日，郑州市心血管病医院（郑州市第七人民医院）为一名主动脉夹层患者实施了手术，患者术后恢复良好，即将康复出院。

    59岁的患者李先生，在家休息时突发胸背部撕裂样疼痛，后被送到郑州市第七人民医院心外科九病区住院治疗。住院后，行心脏大血管CTA检查显示：升主动脉瘤样扩张、Stanford A1C型主动脉夹层，并累及左锁骨下动脉、左颈总动脉、腹腔干及左侧髂总动脉等。

    心外科九病区陈国锋主任随即决定为患者实施升主动脉+全弓置换+象鼻支架+主动脉瓣成形+冠状动脉旁路移植术。考虑患者不但主动脉夹层撕裂范围广，而且合并冠脉狭窄病变，冠脉起源异常，在经过反复测试后发现患者主动脉瓣质量尚可，在不影响手术效果的前提下，对患者行升主动脉+全弓置换+象鼻支架时创造性的行主动脉瓣成形，并同期行冠状动脉旁路移植术，一举解决所有问题，不但提高患者远期生活质量，解决了以后行冠脉支架植入或搭桥的风险，而且节省了瓣膜置换的费用，同时避免以后需终身服用抗凝药（华法林）的麻烦。陈国锋同时巧妙应用患者自身主动脉包裹人工血管并建立心脏表面隧道，使血管吻合口渗出的血液回流至右心，既加固了主动脉，同时还取得良好的止血效果。手术历时8小时，在重症监护病房观察32小时后，患者顺利转回普通病房。目前患者恢复顺利，即将出院。m

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