郑州市一院独立完成首例“腹腔镜下膀胱癌根治术+尿流改道术”

     □东方今报记者 邢鹏举    通讯员 侯巧红 楚哲

    近日，郑州市第一人民医院泌尿外科独立完成了“腹腔镜下膀胱癌根治术+尿流改道术”。该手术在郑州市市级医院尚属先例。

    郑州市第一人民医院泌尿外科主任景治安接诊这位77岁的男性患者后，建议行膀胱镜检查，可见膀胱内多发肿物，左后壁最大直径约3cm菜花状肿物，后综合取活检病理检查等，确诊患者为膀胱癌。

    标准的膀胱癌根治术+尿流改道为四级手术，是泌尿外科最为复杂的手术之一，只有在河南省内少数省级医院开展。既要把患癌膀胱完全切除，又要将周围血管神经的淋巴结彻底清扫，同时还要将原来经尿道排尿改成经腹部肠道排尿，是一个“破坏+重建”的双向联合工程，复杂程度不亚于器官重塑，其精细程度是将毛细神经血管一支支从病灶剥离出来，腹部以下腰盆部位的大小血管全部赤裸地清离在病灶之外，既要“破坏”适度，保证手术出血少；又要重建“牢固”，保证既不狭窄、不脱落，也不发生皮瓣坏死。稍有不慎极有可能出现致命性的大出血及术后并发症。

    在进行了充分的术前准备后，在泌尿外科全体医护人员的共同努力及麻醉科、手术室的协助下，顺利为患者独立完成首例“腹腔镜下膀胱癌根治术+尿流改道术”，该手术的顺利完成标志着郑州市一院泌尿外科技术水平迈上了一个新的台阶。m

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