吃颗感冒药开车 危险指数堪比酒驾

     ◎本期特邀专家

    赵成龙

    河南省人民医院 药师

    微信公众号：赵成龙药师

    ◎整理

    东方今报·猛犸新闻记者 丁新湍

    “你会吃药吗？”提及这个话题，不少人可能不以为然。事实上，来自国家食品药品监督管理局的调查显示，有90%的居民不了解如何安全合理地用药，甚至在用药方面存在严重误区。世界卫生组织的调查表明，全球1/3的死亡病例不是由于疾病本身，而是不合理用药。

    用药无小事，“药知道”栏目特邀专家，教你生病该咋吃药。

    春节临近，估计有不少人准备自驾回家或者出游。“喝酒不开车”尽人皆知，但“吃药不开车”却并不是很多人都熟知。服用一些药物后会出现困倦等现象，其危险性并不逊于“酒驾”。因服用感冒药等药物开车，精神恍惚而引发交通事故的新闻也不少见。

    药驾让人头晕犯困找不着北 处罚=毒驾？

    我们都知道，开车不能喝酒、不能疲劳驾驶，但很少有人知道，开车也不能随便吃药。《最新道路交通安全法2016版》规定：饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车。

    所谓“药驾”，是指开车人服用了某些药物后驾车出行。

    国外一项研究曾在18882个发生交通事故死亡的驾驶人员死后4小时内采集血液样本，进行乙醇(酒精)和其他43种药物筛查，结果乙醇阳性率达到51.5%，而其他药物的阳性率也接近18%。波兰的研究发现，20%的交通事故是由于司机服用了一些日常药物造成嗜睡引起的，而肇事司机对此却全然不知。 据英国《每日邮报》报道，药驾在英国每年造成200余起致死性交通事故。由此可见，与药物有关的交通事故死亡率不容小觑。

    不少国家对“药驾”都很重视，美国对药驾的处罚非常严格。早2010年，美国有37个州通过了禁止药后驾驶的法律，这些州都成立了专门的药后驾驶工作组。 在法国，根据药品对司机驾驶能力影响的程度，将其分为4个等级，并要求药厂在药盒上以不同颜色的标志，警示药物对驾驶能力的影响。

    据了解，在我国，目前法规并没有“药驾”的明确界定，针对“药驾”的相关法规也属空白。不过在实际执法中，若因“药驾”引发严重交通事故，其处罚一般参照“毒驾”。

    看看这个药物清单 要是吃了可别开车

    依据世界卫生组织的分类和药剂科专家临床经验，有7大类药物会对驾驶产生影响，它们分别是：抗组胺药物、抗抑郁药物、镇静催眠药、解热镇痛药、抗高血压药、降糖药、抗心绞痛类药。

    1.抗组胺药物：如氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明、异丙嗪(非那根)、赛庚啶等，因能够通过血脑屏障进入中枢，有明显的中枢抑制作用，使反应力下降，甚至引起嗜睡、眩晕、头痛、颤抖、耳鸣和幻觉反应，故服用药物后需要一定时间的休息，不得立即驾车上路。特别要注意的是，氯苯那敏和苯海拉明是感冒药中的常见组分。

    2.抗抑郁药物：如阿米替林、氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。该类药物容易出现困倦、疲劳、头痛等不良反应症状，服用此类药物后不宜驾驶车辆和从事高空作业。

    3.镇静催眠药：如苯巴比妥、地西泮(安定)等，这类药物对人体可产生镇静、催眠和抗惊厥作用。开车之前绝对禁止服用这类药物，如非要服用，必须等药效消除后再开车。

    4.解热镇痛药：如芬必得、布洛芬、安乃近、氨基比林等，服用药物后易出现眩晕、耳鸣、听力减退等症状，需谨慎驾驶车辆。

    5.抗高血压药：目前诸多新型降压药物实现了24小时持续平稳降压，结合小剂量多组分联合用药的策略，提高了降压达标的水平，显著降低了不良反应的发生率，故高血压人群合理使用新型降压药物有利于驾驶安全。但在服用降压药物的初期，机体处于适应调节阶段，较易出现不良反应症状，应慎重驾车。在使用一些药物如哌唑嗪、特拉唑嗪初期，尤其要注意防范可能出现的体位性低血压症状。体位性低血压可致昏迷，严重威胁驾车安全。

    6.降糖药：糖尿病患者在驾驶车辆过程中，要谨防出现药物性低血糖反应，以免引起心悸、头晕、多汗、虚脱症状。提示驾驶人员使用降糖药物要注意得到临床医生的指导，宜采用降糖作用平稳、不易出现低血糖反应的品种。

    7.抗心绞痛药：如硝酸酯类药物会扩张血管，从而导致头痛；还会因眼内压、颅内压升高而导致视力不清、头晕乏力等，容易造成判断失误，影响行驶安全。

    建议：吃药后休息6小时再开车

    如果需要服用药品，应主动向医生询问药品的副作用或者仔细查看药物说明书，了解所含成分及注意事项，比如说明书有没有列明“服药期间不得驾驶机、车、船及从事高空作业、机械作业及操作精密仪器”等。

    如果服药期间不得不开车，请在吃完药休息6小时后再开车，或在医师指导下换服不影响驾驶能力的替代药。易产生嗜睡的药物，可在医师的指导下在睡前半小时服用，既减少给日常生活带来的不便，也能促进睡眠。使用胰岛素和其他降糖药后，应注意休息，不要在饥饿状态下服降糖药并马上开车。

    此外，大家还应注意药物成分或辅料有无酒精(乙醇)，否则可能因药物引起“酒驾”。

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