“大象帮·防疫问答”第一弹：“一老一小”这样做！

每个人都是自己健康的第一责任人。新十条”颁布后，如何做好个人防护，是广大网友最关心的话题。即日起，大象帮联合新闻广播·小新问答开设“防疫问答”专区，汇聚权威信息，为您解疑释惑，做出专业指导。今天推出第一篇。

疫情当下，不知您有没有这样的焦虑——家里“一老一小”怎么办？面对奥密克戎变异株，如何护他们安好？“大象帮·防疫问答”为您解答。

大象新闻·河南新闻广播记者 新迪

1、为什么老年人是感染新冠病毒后引发重症的危险人群？

答：老年人群年龄较大，免疫功能相对较弱，甚至有可能叠加一种或几种基础病或者慢性疾病，一旦感染，出现重症和死亡的风险可能增加。从各地监测新冠肺炎发病、重症、死亡的情况分析，60岁以上人群是重症和死亡的高风险人群。

2、老年群体如何做好自我防护？

答：①尽早接种疫苗。接种新冠病毒疫苗后不仅能降低感染、发病的风险，特别是能显著大幅降低感染后重症和死亡的风险。

②注意个人卫生做好防护。外出戴好口罩、常通风、不聚集。均衡营养，适当休息，合理运动，保持良好心态。

③正确消毒。优先使用浓度75%的酒精棉片擦拭物体表面，也可使用稀释后的84消毒液等清洁家具地面。

④慢性基础疾病患者要按医嘱坚持用药。不要擅自停药，定期去附近医疗机构就医开药或经医生评估后开长处方。

3、老年人感染奥密克戎有什么症状？

答：主要以上呼吸道感染为主，可能会出现发热、乏力、咽痛、咽干、咳嗽等症状。未合并严重基础疾病的无症状，或症状轻微的感染者，或基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者，可根据自身情况选择居家治疗。居家治疗选用药品需认真阅读药品说明书，重点关注用法用量、用药禁忌等。

如重症高风险人群出现持续高烧不退、呼吸困难等情况，及时就诊。

4、老年人患有基础性疾病，能接种新冠疫苗吗？

答：老年人、慢性病人群都是感染新冠病毒后的容易发生重症、死亡的高风险人群。只要当前健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群建议接种新冠疫苗。

5、80岁以上老年人接种新冠病毒疫苗的必要性大吗？

答：当前疫情形势仍然严峻复杂，接种新冠疫苗在预防重症、死亡等方面有良好效果，老年人等脆弱人群接种新冠病毒疫苗获益明显。研究显示，80岁以上老年人如果未接种新冠病毒疫苗，其死亡风险约为14.7%；如果接种了1剂疫苗，死亡风险就降至7.2%；如果接种了2剂疫苗，死亡风险就降至3.7%；如果接种了3剂疫苗，死亡风险就降至1.5%。高龄老年人即便长期居家，在亲属陪伴或走访过程中仍有可能感染。因此，80岁以上老年人有必要接种新冠病毒疫苗。

1、儿童感染新冠病毒，会有哪些表现？

答：目前流行的新冠病毒传染性强，毒力相对较弱。儿童新冠病毒感染急性起病，潜伏期短，可1天起病。

儿童绝大多数以发热为首发表现，体温可为中度发热到高热，多伴有畏寒、寒战，浑身酸痛，可伴有头痛、干咳、鼻塞、流涕，部分患儿可有为呕吐、腹泻、腹胀、腹部不适等消化道症状，随后可有咽痛、嗅觉、味觉短时间减退等，个别病人会出现热性惊厥。

发热一般持续2-3天，热退后精神很快好转，大孩子会有咽痛、咳嗽加重等表现。儿童核酸阳性持续时间相对较短，多为4-5天转阴，甚至体温恢复正常核酸检测就呈阴性。

与成人相比，儿童受累部位主要为上呼吸道，重症相对少见。

早期咳嗽不明显，主要为干咳，后期有痰，但咳嗽没有成人剧烈。儿童相比成人更加突出的是消化系统症状，可表现为腹部不适、阵发性腹疼、腹胀及食欲减退，味觉暂时消失或减弱等。

2、孩子发烧，“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”怎么选？

答：出现发热症状时用药：发热可以根据年龄和身体健康状况选择布洛芬或对乙酰氨基酚，但是注意一些不良反应。

２月龄以上儿童体温≥38.2℃伴明显不适时，可采用退热药。WHO推荐２月龄以上儿童发热需要药物退热时推荐对乙酰氨基酚，６个月以上儿童推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，２月龄以下儿童发热禁用任何退热药；不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用；不推荐退热药与含有退热成分的复方感冒药合用。

特别提醒：服用退热药物只是为了缓解不适，不必强求体温降至完全正常。如果孩子精神好或处于睡眠状态，不必强行喂退热药物。用药方面尽量避免重复使用同类性质药物和同种成分的药物，避免加重脏器损伤。

3、居家期间，儿童如何应对？

答：日常状态下，家长不必对新冠病毒产生焦虑和担心，做好居家防护即可，如勤洗手、常通风，更要防止感冒，做好饮食起居护理。要强调的是，儿童往往是由接触了感染新冠病毒的人群后感染的，所以家长是重点人群，建议家长们在外出做好个人防护的基础上，回家后第一时间丢掉口罩，洗手，更换外衣等，在做好个人清洁后再接触孩子。 

4、孩子母亲感染第四天时，8岁孩子“中招”了，此时妈妈能照顾孩子吗？

答：如果母亲身体情况允许，可以照料孩子，但有如下建议：

①家里其他未感染人群居家务必佩戴口罩，避免交叉感染；

②母亲和孩子单独居住，尽量不出隔离房间，出房间一定佩戴口罩；尽量使用单独卫生间，没有单独卫生间，感染者上卫生间前后做好手消。

③家里碗筷单独使用和清洗，煮沸20分钟左右消毒，住所小面积可用酒精等消毒，84消毒按照说明书配比进行居家消毒；

④家里至少上、下午各开窗通风1次，每次不少于30分钟。

此外，如果孩子母亲因感染体力跟不上，可交由其他抵抗力强者家人照顾孩子，期间照料人务必做好防护。

5、在哪些情况下，需要去医院？

儿童的精神状态是判断疾病严重程度的重要指标之一，出现嗜睡甚至惊厥表现时，建议第一时间就诊。

如果体温高于38.5°C超过3天或出现呼吸费力、精神萎靡、持续拒食、频繁呕吐腹泻、原有的基础疾病加重且不能控制等也需及时就医。除非为治疗有基础疾病、胃肠道症状严重或出现合并症，轻症一般不建议输液治疗。

孩子突然出现声音嘶哑及犬吠样咳嗽、吸气时喉鸣和吸气费力等症状，这些均属于急危重症状，需要立即就诊。

综合来源：中国新闻网、河南省儿童医院、郑州市第九人民医院、郑州大学第五附属医院

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