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男子11小时换肝换肾 为省内首例肝肾联合移植存活者
  时间:2008-7-25 4:25:37 来源:东方今报

□记者 吴婧/文 邱琦/图
    今报郑州讯“你看,他跟换了一个人似的。”昨天上午,在郑州人民医院的病房里,看着谈笑风生的丈夫张健(化名),与术前不能走、不能吃的样子判若两人,43岁的陈凤玲高兴得眼眶再次湿润。
    一个月前,她的丈夫因为肝肾功能完全衰竭,请医院出动8名医生3名护士,历时11个小时,为丈夫做了肝肾联合移植手术,如今张健的肝肾功能恢复正常,成为目前我省内唯一存活的肝肾联合移植病人。
●入院时肚子胀得奇大
“他的肾病发现有9年了。”老家长垣的陈凤玲说,家里有4个孩子,负担很重,所以丈夫多年前就开始在外打工。9年前到海南不到半年,就四肢无力、经常呕吐,到医院检查发现竟然是肾病。不敢耽搁,在当地住了20多天的院后,发现病情好转不明显,回到河南继续治疗。
    夫妻俩从长垣到开封、郑州、西安,知名的医院几乎都去过,东拼西凑借来20多万元花光了,病情一直时好时坏,不仅如此,肝也出现了问题。
    今年春节前,张健病情加重,“吃一口吐一口”,于是再次住院。因为有腹水,肚子胀得非常大,晚上只能坐着睡觉。
    今年5月21日,已经绝望的张健听从朋友的介绍,挺着肿胀的肚子,在亲人的搀扶下,来到了郑州人民医院。
●安排好“后事”上手术台
    郑州人民医院器官移植科主任曲青山说,经过检查发现,张健患肝腹水、尿毒症,入院时已发展成肝硬化晚期、慢性肾衰。“如果单纯进行肾脏移植手术,仍然不能解决病人的根本问题”。为了挽救病人的生命,必须实施肝肾联合移植手术。但这项手术风险非常大,在河南尚无成功的先例。
    另外,寻找合适的肾源和肝源也很不容易。幸运的是,经过3次配型,终于找到了合适的器官,6月15日下午4时,经过一系列先期准备后,医生给张健实施了手术。
    害怕下不来手术台,张健在手术前就安排好了自己的“后事”。
●8名医生用11小时换肝换肾
    曲青山说,因为需要切掉病肝,再重新换一个新肝。而肝的体积比较大,牵涉的器官比较多,也比较复杂,“如同挖沟修管道时,地下各类管道很多,还不能接错了”。
    张健因为肝硬化门脉高压,身体的血管膨胀,所以切掉病肝时出血很多,仅输血就输了2000毫升,相当于人体血液总量的1/4。在肝移植手术过程中,上了8名医生和3名护士,“两班倒”终于把手术顺利完成。移植刚过10分钟,在伤口缝合之前,移植过来的肝已经有肝汁分泌出来。
    没敢停下来,医生马上接着做了肾移植术。萎缩后的肾“占地”非常小,只需在腹腔里找好位置把新肾装进去并且重造一套系统就行了。肾移植花费了两个小时。手术在6月16日凌晨3时左右顺利完成。
●省内首例肝肾联合移植存活者
    6月25日,张健转出监护室。肝功能于6月29日恢复正常,肾移植初期虽有排异反应,但经过纠正治疗,术后20多天后也恢复了正常功能。相关身体指标都证明,张健的肝肾功能已完全正常,移植后的肝肾已在他身体内成活。
    目前,张健各项生命体征均正常,曲青山说,除了不能进行重体力劳动外,日常工作可正常进行。“你看他,现在跟手术前像换了一个人似的。”陈凤玲笑着说,“以前,他的脾气可坏了,经常发脾气。”可现在的张健不仅笑容常挂脸上,坏脾气更是没有了。对这个“怀疑”,曲青山解释,心脏移植可能会改变性格,肝肾不会有这种情况,“他现在变样是因为身体好了,心情自然就好起来了”。
    曲青山说,像这类肝肾联合移植手术的适应证,必须具备肝肾功能同时衰竭的情况,所以在全国做这样手术的例数也不多,而在全省,目前张健是唯一存活的一例。
<引题>=
<副题>=术后40天身体倍儿棒,是我省做这种手术的唯一存活者

 
【责任编辑:郑国锋】
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