□今报记者 封宁
    焦作市陈女士问：最近两个月，每次月经后10多天，便开始持续性出血，直至下次月经来临。出血颜色为褐色，没有疼痛感，在当地医院做了妇科内诊和B超检查，并未发现异常。想咨询一下专家，这种持续性出血是什么原因造成的，通过什么检查可以确诊？
    河南省中医院妇产科主任医师胡晓华解答说：女性例假后持续性出血的情况在门诊上经常遇到，原因一般有两种：一是每次月经首日后13~16天开始少量出血，出血量不超过月经量，持续时间不超过一周，考虑是排卵期出血；二是月经干净后几天便开始持续出血，考虑是与内分泌有关的功能性子宫出血。
    鉴于陈女士已经做过B超检查，子宫及附件都没有病变，为了确诊出血原因，陈女士不妨进行诊断性刮宫或者宫腔镜检查。通过诊断性刮宫，将子宫内膜送病理检查后，能够确诊有无子宫内膜炎、子宫内膜恶性病变以及诊断功血的种类；而宫腔镜检查则更为直观，能够查看出血部位、有无息肉、黏膜下有无肌瘤、排除子宫内膜癌等疾病。
    如果经医生确诊为排卵期出血，又无器质性病变，可以顺其自然不进行治疗，也可少量补充雌激素或选用中药治疗。如果是功能性出血，可以根据检查结果选用西药调节内分泌或使用雌孕激素止血，也可使用中药对症治疗。