□今报记者 封宁
    9月4日，本报刊登了一篇《关节置换19年还能用，医生说十分罕见》的文章，文中白维国老人的人工关节在使用了19个年头后，除正常磨损外几乎没有任何松动、下沉的迹象，这让医生以及很多有类似情况的读者都颇感惊奇。如今，人工关节置换术开展得越来越多，很多做过置换的读者都希望能了解一下人工关节的使用技巧和经验，好让自己的人工关节也能得到良好的使用，记者就此专门采访了有关省内骨科专家。
●人工关节正常寿命15~20年
    9月4日，本报A06版刊登了一篇文章：83岁的白维国老人19年前因意外导致股骨颈骨折后，接受了髋关节置换手术，19年后到郑州人民医院复查时发现，老人身上的人工关节除正常磨损外，没有出现任何松动、下沉的情况，以至于医生都说，人工关节能使用这么久，实在是罕见。
    郑州人民医院骨科副主任医师符孔龙介绍，一般的人工关节置换术成功后正常的使用寿命在15~20年，一些高级的进口人工关节使用寿命能达到25年左右。
    由于手术本身复杂的因素以及患者体重较重、骨质疏松、活动量大等多种原因，人工关节会出现松动、下沉、疼痛等不适症状。
    但值得一提的是，白维国老人的人工关节置换手术是在19年前进行的，依当时的医疗条件，在未做过翻修术的情况下能正常使用19年，的确难得。
●注意生活细节避免关节受损
那么，如何能让人工关节达到最好的使用状态，避免松动、下沉等不适症状呢？河南省人民医院骨科副主任医师刘涛介绍，曾经有一名患者做过髋关节置换手术后，日常还练习瑜伽，希望能借此提高一下身体的柔韧度，遗憾的是结果却事与愿违，因为练习瑜伽对关节损害很大，后来经家人及时阻止才没有出现意外。
    因此，人工关节的使用寿命和使用状况除了与人工关节质量、手术情况有关外，置换后的很多生活细节也是需要格外注意的。
    据介绍，人工关节置换后，病人应尽量避免爬山、跑步等大幅度剧烈运动，体能允许的话可以选择游泳等关节负荷较小的运动；出行时尽量选择自行车等代步工具，避免步行对关节的磨损；髋关节置换的病人应尽量避免坐低板凳，以免膝关节高于髋关节，引起髋关节脱位；尽量避免摔倒等意外。
    平时要注意个人卫生，避免局部伤口的疖、痈、溃疡等，以免波及关节引起感染；术后前半年要定期到医院复查，发现不妥及时治疗；术后还应注意降低体重或积极控制体重，避免体重过重导致关节负荷过大。
●置换关节应综合考量医院水平
    河南省中医院骨科副主任医师黄俊卿指出，目前国际上人工关节置换适用于人体所有关节，但我国开展比较多的是髋关节、膝关节置换，个别医院开展有肘关节和肩关节置换。我省一些市级医院骨科每周髋关节置换少则六七台手术，多则能达到十几台，省级医院开展的更多。手术多适用于年龄在60岁以上、骨关节疾病导致关节功能严重受损的患者，一般手术后都能重建关节功能。据了解，根据人工关节质量不同，髋关节置换术费用最低在1万元左右，最高能达到五六万元；膝关节置换费用最低2万~3万元，最高5万~6万元。
    美国的一项全国数据分析显示，髋关节置换手术并发症的发生率与医生及医院手术量大小是相关的。
    黄俊卿也透露，人工关节置换是一项大手术，手术中存在肺部感染、输血感染、下肢静脉血栓以及肺部血栓等手术风险，因此对手术操作者的经验、术中麻醉技术都提出了很高的要求，患者选择手术时应综合考评医院和主刀医生开展关节置换手术的台数、医院的麻醉水平，从而选择实力较强的医院。