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儿童防肿瘤当备“双响炮 ”
  时间:2008-4-15 2:20:24 来源:东方今报

□今报记者 封宁
    近年来,儿童肿瘤发病率有上升趋势,严重威胁着儿童生命安全,也给很多原本幸福的家庭带来了经济和精神上的双重打击。因此,今年的4月15日~20日第14个“全国肿瘤防治宣传周”主题被确定为“提倡全民戒烟,让儿童远离癌症”,目的在于呼吁全社会都能关注儿童健康,让孩子们远离癌症的威胁。
●肿瘤成儿童死亡的第二号杀手
    登封市的一名女婴,刚一出生家人就发现其臀部长有一个苹果大小的瘤子,当时家人并没怎么在意,可一个月后瘤子竟然长得比孩子的头还大,到医院后被确诊为“骶尾部畸胎瘤”。4月7日上午,该女婴在郑州市儿童医院接受了畸胎瘤摘除手术,此时瘤子已重达1.5公斤,占孩子体重的1/3,幸运的是经过病理检验,发现该瘤子尚未发生恶变,孩子避免了一场灾难。
    郑州市第五人民医院肿瘤内科医学博士梅家转介绍说,近年来儿童肿瘤发病率呈逐渐上升的趋势,我国14岁以下儿童恶性肿瘤发病数每年约25000例,占全部恶性肿瘤的0.6%,占儿童死亡的10.7%,成为威胁儿童生命的第二大杀手,仅次于意外伤害。
●6岁以下儿童应留意不明瘤子
    “儿童肿瘤也有良恶性之分。”郑州市儿童医院大外科主任侯广军说,儿童良性肿瘤比较多见的是血管瘤和淋巴瘤,这两类肿瘤发生恶变的可能性比较小,淋巴瘤和小的血管瘤都可以通过手术治疗。较大的或生长于面部、会阴部的血管瘤可通过打硬化剂、冷冻进行治疗。
    儿童恶性肿瘤又可分为恶性实体瘤(以恶性淋巴瘤、骨肉瘤、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、横纹肌肉瘤、视网膜母细胞瘤、畸胎瘤等较为多见)和白血病,由于孩子表达能力差,再加上家长或某些医务工作人员对婴幼儿肿瘤认识不足,导致儿童肿瘤早期诊断率低,首诊时一般都是晚期,转移比较早、生长速度快、死亡率高是儿童肿瘤的特点,严重威胁着儿童的生命。
    梅家转也指出,儿童肿瘤的发病多在6岁以下,这可能与幼儿的某些器官发育不完善、免疫功能不健全、抗肿瘤能力低等因素有关。同时儿童肿瘤多起源于胚胎组织发育期,这一方面是由于胚胎组织增生能力较强,更有发生异常增生的可能,另一方面可能是由于母亲在怀孕期间有致癌因素通过母体作用于胎儿。此外,有些儿童肿瘤有明显的遗传倾向。
●定期体检及早发现很重要
    由于儿童肿瘤的以上特点,所以肿瘤儿童的存活率往往比较低,以文章开头那名女婴所患的骶尾部畸胎瘤为例,它在新生儿期90%为良性,4个月时40%会发生恶变,随年龄的增大恶变几率也越来越大。幸运的是这名女婴手术及时,肿瘤还没有发生恶变。因此,如何尽早发现并治疗对肿瘤患儿来说是至关重要的。
    侯广军指出,如今儿童体检大多数只是量身高、测体重、检查智力等肤浅的检查,实际上,儿童应当每年进行一次详细的体格检查,内容可包括腹部B超、触诊、血常规、尿常规等内容,以便及时发现儿童的异常症状。日常生活中,家长也应当留意孩子的表现,一旦孩子出现长期不明原因的低烧、消瘦、厌食、脸色苍白、贫血、不明原因的慢性腹泻、腹部肿块、多处淋巴结肿大、神经功能异常等情况时,千万不可大意,要及时到医院检查。
    虽然肿瘤的发病是多种因素造成的,但注重日常生活细节对肿瘤的预防还是有积极意义的。梅家转说,首先要从年轻父母的自我保健着手,强调父母的生理健康。其次孕妇和幼儿不要长期暴露于有致癌物污染的环境中,尽量避免接触有害物质。最后,合理膳食,不食霉变食品,少食腌制、烧烤及高温加工的食品,幼儿要少吃膨化食品,少喝碳酸饮料,多食新鲜蔬菜、水果,多吃豆制品、多喝鲜奶等,主食要粗细搭配;生活规律,加强锻炼,提高机体的免疫功能。
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儿童肿瘤治疗要正规系统
    近年来,儿童肿瘤的发病率逐渐增高,儿童肿瘤已成为儿童因病致死的 “第一杀手”。儿童恶性肿瘤并非不治之症,但是治疗一定要正规系统,有的家长以为 “化疗伤人”,相反吃草药、用偏方,或者单用中草药来治疗癌症,效果可能更好且副作用小。但事实上,这种做法很不科学,不仅会延误患儿的医治时间,还有可能因此白白葬送孩子幼小的生命。
    专家强调,患儿一旦确诊,一定要及时接受正规的系统治疗,在第一时间到设有儿童血液肿瘤专科的医院诊治。比如儿童白血病、恶性淋巴瘤要接受2至3年的系统正规化疗,实体肿瘤手术,化疗、放射治疗等按一定顺序综合治疗,才能获得最好疗效。家长绝不能因病急乱投医,先在一般医院作无序化疗,治疗失败时再转向有儿童血液肿瘤专科的医院,这样往往会错失治愈的良机。
    如孩子患上肿瘤,家长也不要绝望。目前医疗水平不断提高,肿瘤患儿的治愈率也不断提高。如儿童急性淋巴细胞白血病5年以上无病生存率(五年无病生存者复发率仅为10%左右)在国际上最先进的研究中心可达85%至90%,我国先进的儿童白血病研究治疗中心也已达75%至80%。

 
【责任编辑:李鹏勋】
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