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对症治疗擒“元凶 ”
  时间:2008-2-28 3:38:06 来源:东方今报

□今报记者 封宁
●指甲泡泥数日后全部脱落
    2月26日下午,记者在河南省人民医院皮肤科见到了专程从平顶山赶来求医的叶先生,经过三个多月的正规治疗,他全部脱落的指甲已经重新长出了一部分。
    谈起自己的发病和治疗经历时,叶先生说,去年国庆节时他在田里刨了几天花生,手脚在泥中泡了几天,随后手指头和脚指头就肿了起来,之后手指甲和脚指甲就开始相继脱落,当地医生简单询问后认为是灰指甲,就按照灰指甲为其治了一段时间,但效果并不明显。
    在河南省人民医院皮肤科,医生重新为叶先生诊断后,发现叶先生的手指疾病并非灰指甲,而是甲根和甲周感染引起的指甲扁平苔藓,对症使用了维生素A酸治疗后,病情很快就得到了控制。
●扁平苔藓发病率低易误诊
    河南省人民医院皮肤科主任医师李振鲁说,指甲扁平苔藓发病原因目前尚不太明确,可能与患者免疫功能紊乱、甲母受损伤或炎症有关,患者症状多表现为指甲前端增生或指甲脱落,治疗时应当根据症状对症处理。早期甲母周围炎症,如果是感染性的,要使用抗菌素抗炎治疗;如果是非感染性炎症,则要用消炎疼非甾体消炎药;如果是免疫紊乱性造成的,往往会伴有全身的免疫紊乱性疾病,可以使用雷公藤多苷等具有调节免疫作用的药物治疗。如果指甲扁平苔藓已到晚期,局部炎症或全身症状不明显时,要用维生素A或维生素A酸等能调节角化代谢的药物治疗。
    需要注意的是,该病虽然发病率较低,但很容易诊断不出或误诊为灰指甲,而灰指甲治疗大多采用抗真菌的药物,如此一来就很容易耽误真正疾病的治疗,因此患者出现指甲脱落症状时应及时找专科医生治疗。同时,该病的治疗周期比较长,一定要坚持治疗,避免半途而废。
●指甲娇嫩需细心呵护
“指甲在手指或脚趾的末端,生活中一定要防止指甲意外损伤。”郑州市第五人民医院皮肤科副主任医师李雪莉说,“平时对坚固的缝隙进行操作时,最好使用替代工具,不要让指甲负重太大,以免损伤。”
    李振鲁也提醒说,指甲的修正也应恰当合理,剪指甲时不应低于手指侧壁,以免指甲生长坎顿,出现疼痛和甲沟炎等疾病。指甲化妆和美容时一定不要用腐蚀性、刺激性大的溶剂,以免损伤指甲的光泽和硬度。长期手脚浸泡在水中的从业者或者接触酸碱物质时,应避免接触时间过长,拿出来后应尽快擦干。
    此外,如今指甲上贴上长长的甲片在很多爱美女士中非常流行,而贴甲片过长的话很容易因张力过大而损伤指甲。同时,小孩子应改掉咬指甲等不良习惯,以免破坏甲床,导致指甲长不长。

 
【责任编辑:李鹏勋】
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