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【核心提示】
“中医课程不改，就培养不出真正的中医人才！”这是一位中医硕士的疾呼。
他用自己的亲身经历反思我国中医课程设置的弊端：“中医西化”倾向严重，重数理轻文史，淡古籍弱经典。
在这样模式下培养出的学生，中医精髓被抛弃，学不能致用。
●中医学生笑“黄帝内经”是“老古董”
一位中医硕士进入社会后，学不能致用，他会是一种什么样的心情？
现在心绪复杂的李小军就徘徊在两难之间，继续从事中医前途暗淡，改行西医又于心不忍。
李是豫西人，当年他怀着美好的憧憬，来到河南中医学院苦读中医临床学，渴望实现自己的人生价值。
而现实的遭遇呢？
本科毕业找工作时，他才发现，西医毕业生，中医院要，西医院也要，而他这个学中医的就不同了。他参加了一次大学毕业生人才供需见面洽谈会，所有的医疗机构中，竟无一家招聘中医。唯一的一家中医院所招聘的却是两名西医化验人员，中医毕业生就业之难可见一斑。
后来，通过关系他去了一家西医院的中医科，只有门诊没有病房。院长说，如果不是三甲医院必须有中医科，早就把它撤了。
因为在学校对古籍和经典医书看得少，有的同学连一些医书也看不懂，更不用说把脉了。一天，一位同学去看李小军，见他床边放着《黄帝内经》，就讥笑他，现在是什么时候了，还看这些“老古董”，赶紧转行吧！
●中医硕士为什么不会把脉
科里的老主任对李小军非常好，他不解地说，现在的中医毕业生是怎么了，临床实践能力越来越差。
李小军无奈地告诉他，现在学校对中医传统理论重视不够，许多学生基本上看不懂中医古籍，甚至没有深入研读《黄帝内经》等经典。等英语过了四六级时，《伤寒论》也忘得差不多了。中医望、闻、问、切等临床功夫训练太少，而西医的仪器实验却很多。结果学生“中医没有学好，西医没有学到”。
听后，老主任一声长叹。
没有办法，李小军奋起考研，继续深造，读的还是中医院校，令他失望的是，研究生教育也不重视中医理论和临床，反而要求硕士做到细胞水平、博士做到分子水平才能毕业。完全西化的培养模式，离他的理想越来越远。
学校的教授在他们面前排斥西医，说中医的前途如何好，可他们把自己的孩子都送去学西医了！
那一年回家，李小军去看望中医科的老主任，他问李小军学了什么课程。李小军老实地说：有政治、英语、实验动物学、统计学等。
老主任听后说，难怪有的中医硕士、博士不会看病，不会把脉，按照这样的教育模式，培养出来的学生称得上真正的中医吗？
老主任说，1985年，山东中医药大学创办了我国唯一一个中医专业少年班，按照“术业有专攻”的教学模式，共招生147人。他们现已全部毕业，其中绝大部分已考上研究生。专家普遍认为他们与本科生相比，中医基础理论扎实，综合素质较高。可惜的是，因为与我国教育体制相抵触，办了3届后就遗憾地收场了。
现在，摆在李小军面前的有两条路，一是读中医博士，但前途暗淡。二是读西医博士，以他现在的西医水平，经过一两年的准备应该有把握，但说实在的，他喜欢中医。现在他正徘徊在人生的十字路口。
“如果我们不能从课程和教育体制上进行改革，中医这座岛屿将被淹没在西医的汪洋大海中。”李小军说。
●中医课程改革呼声渐高
现在存在一个奇怪的现象，一方面是中医院校每年培养了大量人才，一方面是基层中医医疗机构缺乏人才。
“中医药人才的培养要遵循自身规律。”河南中医药学会副会长冯明清说。
他说，现在中医院校的课程设置是，学生既学中医又学西医，还要学英语、社科。中医经典书籍浩如烟海，中医理论体系奥妙精深，短时间内难以掌握。许多中医院校的学生毕业后，理论上满腹经纶，实践中束手无策。
河南中医药研究院一位老教授也说：“上中医药学研究生深造者，大都不是在中医基础理论及临床诊疗水平上提高，而是按照西医培养要求，重仪器、重实验。”
用人单位也对中医院校的学生中医基础理论不足的现象提出了担忧，希望学生能继承好中医药的精髓。
中华中医药学会会员、省中医学院三附院市场部主任崔书克说，课程设置不合理还有体制方面的原因。
●河南“领跑”中医“课改”
在大家的争论声中，河南中医学院的中医课改已悄然启动。
从2000年起，河南中医学院教务处处长梁华龙作为主要参与者，开始了课程改革的艰难尝试。
他说，河南中医学院建校初期，中医学的课程体系是仿照西医学的教学模式设立的，出现了不能保持中医特色的弊端。中医学和西医学是两个理论体系不同的生命科学，中医学应用思辨思维而西医学应用逻辑思维。西医学以数学、物理、化学为基础课程，中医学以文学、历史、哲学为基础课程，但是现在中医课程体系中基本未涉及这些方面。
这次课改的主要内容是，强化了学生对中国古代哲学史、中国古代科技史、中国传统文化、中医思维方法的形成与拓展等方面知识的掌握，这些课程构成了中医学基础和桥梁课程的核心。
“过去，中医经典著作哺育、培养了一代代名医，经典著作理应成为中医院校所有专业的必修课。”他说。 |
