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□今报记者 王雁蕊
快退休的李女士在一家高档酒店的财务科工作，一到夏天她就发愁，酒店里的中央空调让她这位类风湿性关节炎患者实在无法忍受，因为一着风受凉关节就开始肿痛，因此夏日别人都是短袖短裙，她却得捂着长裤长衣。很多人认为关节炎是冬季易发的病，但专家提醒，类风湿性关节炎的发作没有季节性，即使炎热的夏天也不能忽视对关节的呵护。
农忙后出现就诊高峰
“最近来看风湿性关节炎的患者有增多的趋势。”郑州市骨科医院风湿科主任张依山告诉记者，近期门诊最多的一天能接诊几十位风湿病患者，其中类风湿性关节炎患者占1/3。
在很多人印象里，这种疾病往往在寒冷的冬季多发，为何炎热的夏天出现这么多患者呢？“其实，类风湿性关节炎并不是季节性疾病，一年四季都能发生。近期来看病的患者多数都来自农村，前一阵子‘农忙’，太过劳累也易造成此病的复发。”张依山解释，每年农忙、节假日后，都会出现大量的患者。另外，最近降雨多、闷热潮湿，这种天气也增加了类风湿性关节炎发病的几率。
大多数人对类风湿性关节炎并不陌生，也正因为它带来的高致残率而让人闻之色变。“最常见的症状就是关节肿痛，另外还会出现关节强直、畸形，肌肉僵硬、萎缩，严重影响生活质量。”张依山说，除此之外，类风湿性关节炎还会带来其他一系列并发症，如血管炎、肺部病变、心包炎、肾脏病变、眼部病变等。
治疗时防止进误区
据河南省中医院骨科主任黄俊卿介绍，目前类风湿性关节炎并没有特效药能够根治，治疗的最终目标是防止和控制关节破坏、阻止功能丧失及减少关节疼痛。
不过，在现实中仍有一些人被“误导”。“在门诊中，经常能看到一些患者因为误治而失去了最佳治疗时机，有的甚至已经全身关节强直，生活无法自理。”张依山说，有些类风湿性关节炎患者症状一缓解就停药，但实际上类风湿性关节炎是终身性疾病，必须长期吃药进行控制。有些药物起效较慢，需要较长时间吃药治疗方可显效，因此类风湿性关节炎的治疗是一个较为持久的过程，患者应有耐心和信心。“有很多从农村来的患者很迷信秘方、偏方。”张依山说，一些江湖游医就是利用患者这种心理，以所谓的祖传秘方、偏方来迷惑患者，上当者甚多，结果是患者不仅花了冤枉钱，还耽误了疾病的治疗。
夏季要注意防寒防湿
有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本得到控制，处于疾病的恢复期，但往往由于劳累而加重或复发，“最近就诊的病人中这种情况非常多。”张依山说，对于类风湿性关节炎患者，一定要注意劳逸结合，活动与休息都要适当。
在夏季，类风湿性关节炎患者应避免贪凉，不用或适当使用空调和风扇，在衣着上注意保暖、舒适、轻巧、容易穿脱，女患者最好不要穿短裙、光脚穿凉鞋。“像李女士，在办公室里应把自己的病情告诉同事，以取得同事的理解，不用空调或适当调高空调的温度。”张依山建议，类风湿性关节炎患者还应格外注意防潮，被褥要多晾晒，夏季洗澡后应立即用毛巾擦干身体，换上干燥衣服。如果外出突遭雨淋，应立即用毛巾擦干身体，擦至皮肤潮红发热之后，再用温水洗澡并换上干燥衣服，切勿刚脱下湿衣服就洗热水澡，否则会导致寒湿入侵体内，造成疾病加重或复发。
■健康支招
科学锻炼治疗膝关节炎
□今报记者 万道静 通讯员 王建明
人到中老年以后，膝关节由于长年的磨损，是最容易老化的。老化后的膝关节往往容易发生骨性关节炎，造成行动不便。如今，一些年轻女性也深受膝关节酸痛的困扰，她们夏季穿短裙常待在空调房里或是一年四季都穿着高跟鞋，这些都会造成膝关节提早老化。“膝关节骨性关节炎是临床常见的慢性骨关节退行性疾病，多在上下楼梯、下蹲起立时出现疼痛，甚至可听到响声，休息后疼痛能缓解，但严重者会出现关节僵硬及畸形。如果平时注意合理的锻炼，就能在一定程度上治疗膝骨关节炎。”郑州市中心医院骨科门诊主治医师王学昌说。患骨性关节炎之后，不要因为想保护患病关节而不去用它，关节长期休息不活动并不能减轻症状或延缓疾病的发展，只会引起肌肉无力和更严重的关节功能障碍。
当然，也不是活动越多越好。关节炎患者在这个问题的认识上存在误区，盲目地去走长路、跳舞，甚至跑步、爬山，结果往往适得其反，导致病情加重。要知道骨性关节炎患者的关节软骨已经受到破坏，再去进行大强度锻炼，无疑是雪上加霜，只会加剧软骨的损害。
锻炼没有错，关键是进行什么样的锻炼，我们提倡的锻炼是“功能锻炼”，坚持功能锻炼能减轻关节的疼痛和僵硬，增强肌肉力量和骨骼的强度，保持关节稳定。王学昌还给读者提供了以下膝关节的锻炼方法：
1.松解按摩：按摩研揉松解膝关节周围肌肉组织。
2.不负重膝关节主动屈伸：仰卧或坐位，下肢屈膝屈髋使大腿尽量靠近胸部，再放松伸直，然后交替练习另一侧下肢。
3.直抬腿练习：仰卧或坐位，伸直下肢并抬高约30度，坚持10秒钟后缓慢放下，休息片刻再重复训练，每10次~20次为1组，练至肌肉有酸胀感为止。另外也可在踝部绑上沙袋进行练习，并逐渐增加沙袋的重量。
4.股四头肌力量训练：仰卧或坐位，将膝关节伸直，绷紧大腿前面的肌肉做股四头肌静力性等长收缩。每次收缩尽量用力并坚持长时间，重复数次以大腿肌肉感觉有酸胀为宜。
上述几种锻炼方法，不限时间不限地点均可进行，但值得注意的是，在关节出现明显的疼痛肿胀不适时，应及时到医院诊治，同时应以休息为主，避免上下楼梯、跑步等使膝关节负重的运动，行走时应使用拐杖以减轻关节负担。在关节疼痛肿胀有明显改善时，才宜做上述锻炼。 |
