要想控制血压 从改变生活方式开始

     ▶对于高血压，大多数人似乎都是知道的多了解的少。作为最常见的慢性非传染性疾病，它也是中国心血管病最重要的危险因素，引起心、脑、肾等脏器的并发症。那么，我们该如何防治？生活中对于高血压这几年又有哪些新的误区？河南省人民医院高血压科主任王浩，接受了今报记者的专访，为读者做了解答。

    □东方今报·猛犸新闻 首席记者 吴净净 实习生 张宇

    王浩：主任医师，研究生导师，教授。河南省人民医院高血压科主任（创始人），河南省高血压控制研究中心主任，河南省高血压诊疗中心主任。致力于高血压研究20余年。在疑难高血压、难治性高血压、继发性高血压、发作性高血压等方面有丰富的临床经验。

    一些现象不容乐观，患病率上升，小孩也会患高血压

    不少人已经发现，高血压如今已不再是中老年人的“专利”，刚工作的职场新人，还在读小学的孩子，都有可能被高血压“缠上”。“从目前掌握的数据来说，高血压患病群体的年龄有降低趋势。”王浩提到自己的一个病人，20岁出头，刚参加工作，却因为高血压引发脑梗，造成了下肢瘫痪，而这样的例子并不罕见。

    此外，小孩子患高血压的也不少。据CHNS数据库的调查结果显示，儿童高血压患病率从1991年的7.1%持续上升到2009年的13.8%，年均上升率为0.47%。“在我们的临床案例中，还有一个4岁的高血压病患者。”而从总体来看，情况也不容乐观，在过去的50多年里，4次全国范围内的高血压抽样调查显示，中国15岁以上人群高血压患病率总体呈上升趋势，河南省人群中患有高血压的则占24.9%。

    正因为如此，王浩和他的团队也牺牲了大量休息时间，开展科普讲座，希望可以引起每一个人的重视，把防治方法进行普及，而今年，他们仍有开展公益性活动的计划。

    找清楚患病原因

    也许不用吃药

    事实上，这几年很多人越来越关注自己的健康，也开始重视血压，但方法似乎总不得要领。56岁的李先生每次去医院检查身体，高压总会飙到180，吓得老伴给他买了不少降压药，但在家用买的血压计一量，好像又回到了正常值。“他这种就是典型的‘白大衣性高血压’，主要是因为心理因素造成的，如果没有其他危险因素，不需要吃药治疗”。

    而与这个病人相反的则是一到医院检查就正常，王浩有个病人是名货车司机，在医院检查时血压136~85，而回家再量高压就升到了180。所以，如果血压波动较大，初期发生高血压时，最好是做24小时动态血压监测，要准确评估。“一旦确认自己患有高血压，一定要及时治疗，不要认为前期没有症状就不管了，这种情况更危险。”王浩提到那个20岁就瘫痪的年轻人时十分惋惜，“他才20岁，如果刚开始就重视起来，也许就不会终身坐轮椅。”

    还有的人则是对血压很重视，发现血压高之后，就开始吃药控制，坚信从此“药不能停了”。但事实上，这也是分情况的。“有的只需要改变生活习惯就可以了。”王浩见过太多这样的例子，过于肥胖的，减重之后血压就正常了，睡眠质量不好的，调整好休息时间，血压也正常了，“所以，一定要到正规医院，找清楚自己患病的原因”。

    至于妨间流传的一些例如醋泡花生、熏蒸等治疗偏方，他并不提倡，“像醋里有盐，吃多了不会降压还要升压。”另外，所谓的降压手表、降压背心、降压鞋等也并没有实质性的作用。

    知晓自己的血压

    改变不好的生活方式

    “你知道自己的血压吗？你知道血压多少是正常值吗？要预防先从知晓自己的血压开始”。王浩介绍，不能上了年纪才重视，要从孩子起就关注自己的血压，“在医院测量的正常血压值是高压140以下、低压90以下，在血压正常的情况下应该保证一年量一次血压，当发现血压异常时，应当及时就诊，查出原因。”

    引起高血压的因素有很多，而且往往是众多因素综合在一起造成的，像肥胖、酗酒、吸烟、运动减少、蔬菜水果的摄入量不足，包括精神压力过大、睡眠打鼾、高盐饮食，都是造成高血压的原因，“而最近的研究也表明，雾霾对心脑血管也有影响，包括噪声，当然还有一些没被临床发现的因素”。

    而这些因素中，很多是可以通过自身来控制的，“很多情况下，患者只要改变生活方式，血压就能恢复正常，比如保持营养均衡，多吃水果蔬菜，多运动、控制体重、不吸烟、限制饮酒、保持心理平衡和良好的睡眠，不要让自己过于焦虑，而这些其实是可以做到的”。

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