□东方今报·猛犸新闻记者
曹东方 通讯员 何慧/文图
“那个小伙子20岁出头,本来是得了上呼吸道感染,但是却出现了胸闷、气短、平卧时胸闷加重伴呼吸困难的症状,他被紧急送到医院后,检查显示呼吸增快、心率110次/分、双下肢水肿。心脏彩超检查显示全心扩大、心脏射血分数23%(正常50%以上),这个看似健康的小伙到底患了什么病呢?其实,他这是典型的心衰症状。”
杨秀玲,心血管一病区主任、主任医师,开封市心血管学会常务委员,市老年学会副主任委员,省重症医学心血管专业委员,省法医临床司法鉴定专家。从事临床工作30余年,开封著名心血管内科专家。
杨主任告诉记者:“心衰就是心力衰竭,是一种进展性的疾病,是在各种疾病以及各种诱因下,健康的心脏一步步走到了衰竭状态。”
据了解,目前我国大约有1500万的心衰患者。随着心血管疾病的增加,人口老龄化的加剧,该病发病率还在逐年上升,每年大约有55万的新增患者,70岁以上的老人中,每10个人中可能就有1人患有心衰。
杨秀玲解释说,心衰是指由于各种心脏疾病导致心室充盈和射血功能障碍而引起的一组综合征,大多数是由于各种原因导致心脏扩大,心肌收缩力下降,使心排血量下降不能满足机体代谢的需要,从而导致组织器官血液灌注不足,出现肺循环和体循环淤血的表现。
几乎所有的心血管疾病都会导致心衰。常见的有冠心病、高血压、各种心律失常、心脏瓣膜病、心肌病 、先天性心脏病等未及时诊治,最终发展为心衰。
心衰常见诱因包括各种感染,最常见为呼吸道感染,如上呼吸道感染、肺炎。其他部位的感染,如肠炎、胆囊炎。感染因素可直接毒害心肌,通过增加心率、增加心肌耗氧量,加重心脏负担,诱发心衰发生发展。
此外,贫血、出血、心律失常、心脏跳动过快或过慢,均可加重心脏负担诱发心衰,还有输液过多或过快等也可增加心脏负担,引起心功能进一步恶化。
杨主任提醒读者,为了你和家人的健康,出现下列情况请及时就诊:一、如果您是心脏病或高血压病患者,在过度劳累或者情绪激动后,出现了呼吸困难、不能平躺、腿肿等情况,请及早到心血管专科就诊。二、如果您不知道自己是否有心脏疾病,突然感到胸闷、心慌、乏力,请及早到心血管专科就诊。三、如果您以往心电图或心脏彩超曾有问题,各种感染后出现了胸闷、气短、腿肿、心慌等表现,请及时到心血管专科就诊。