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开封市中心医院呼吸重症病区主任郎波教你这两种病咋辨别

□东方今报·猛犸新闻记者曹东方通讯员何慧/文图

即将进入普通感冒和流感的高发季节，很多人都弄不清普通感冒和流感有啥不同。为此，记者采访了开封市中心医院呼吸重症病区主任郎波，请他教大家如何辨别这两种病。

郎主任还担任省医师协会呼吸分会青年委员，开封市医学会呼吸分会秘书、委员，市医学会重症医学分会委员。他擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、呼吸衰竭、肺心病、肺部感染性疾病、肺间质疾病、肺动脉栓塞、肺部肿瘤、急性呼吸窘迫综合征等呼吸道疾病的诊治，对呼吸危重症的救治有丰富的经验。

郎波告诉记者，普通感冒和流感形虽似，其实区别很大，一定要辨明病情，确诊后，才能对症治疗，取得最佳疗效。

这两种病的区别主要有：

第一，这两种病的病原体不同。

普通感冒，俗称“伤风”，可由多种病毒包括鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等引起。

流行性感冒（简称流感）是由流感病毒引起的，流感病毒根据病毒核蛋白、基质蛋白分为甲、乙、丙、丁四型。目前流行的病毒主要是甲型流感病毒中的 H1N1、H3N2 亚型及乙型流感病毒中的 Victoria系和 Yamagata 系。

第二，普通感冒和流感的症状和病情严重程度不同。

普通感冒一般起病较缓，体温通常不会很高，发热不超过39℃，上呼吸道症状如流鼻涕、鼻塞、咽痛、咳嗽等比较明显，而全身中毒症状如头痛、全身酸痛等较轻。一般持续3~7天可自愈，不容易出现并发症。

流感通常症状更严重，起病急，体温常超过39℃，头痛、四肢酸痛、乏力等症状明显，小儿常有腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等消化系统症状，甚至发生惊厥，但上呼吸道症状较轻。儿童、老人、孕妇、肥胖或有慢性基础疾病的人，更容易出现肺炎、脑炎等严重的并发症，甚至导致死亡。

第三，这两种病的传染性不同。二者均可通过主呼吸道飞沫传播，也可以通过手、用具接触传播。流感的传染性更强，流感患者和隐性感染者是主要传染源，好发于冬季，成人和较大年龄儿童发病后3~8 天（平均 5 天）均有传染性，婴幼儿和老年患者排毒时间更长，可达数周。

第四，这两种病治疗方法不同。

普通感冒病程多在一周左右，可自行痊愈，可对症治疗。

大部分流感病人可门诊治疗，重症流感需住院治疗。治疗首先应隔离患者，保持房间通风，尽早使用抗流感病毒药物，发病 48小时内进行抗病毒治疗可减少并发症、降低病死率、缩短住院时间。

无论是普通感冒还是流感，均要避免盲目或不恰当使用抗生素，仅在有细菌感染指征时使用抗生素。

第五，普通感冒和流感的预防手段不同。普通感冒可通过平时锻炼增强体质、保证室内通风等措施来预防。流感可以通过接种流感疫苗来预防。

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