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河南资深眼科专家陈刚的光明新使命:培养更多眼科人才

来源:猛犸新闻·东方今报 2021-09-07 08:55:18
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猛犸新闻·东方今报记者 米方杰 萌友 毛霞/文 邱琦/图

“您这眼是白内障,最好还是进行手术治疗,靠点眼药水和吃药是不行的。”陈刚一边用专业仪器为一名老年患者认真做着检查,一边向老人讲解着白内障的成因。老人年纪并不算大,刚过6旬,在发现看字模糊不清后,她也想到可能是患上了白内障,就从药店买了眼药水回去滴了起来,眼药水不知用过多少,视力未得到丝毫改善反而越来越差。作为河南省白内障治疗知名专家的郑州普瑞眼科医院院长陈刚坦言,很多人对白内障治疗都存在着误解,根本不存在专治白内障的眼药水,手术仍然是治疗白内障唯一有效和积极的途径。陈刚从事白内障等眼科疾病临床及科研工作已三十余年,他见证和经历了白内障手术的发展历史,34年如一日坚持在临床一线,为10多万名白内障患者带来了光明,也传递着“光明使者”的使命。

【1】目睹农村地区缺医少药现状 毅然走上学医道路

眼睛是人类心灵的窗户,而这方寸天地就是郑州普瑞眼科医院院长、白内障专家陈刚付出了全部心血和热情的事业。

一边隔着显微镜实施手术,一边轻声安抚着患者的紧张情绪,已成为陈刚每次为患者实施手术时的常态。“由于不良的用眼习惯、欠佳的用眼环境等,都可能造成不同的眼科疾病,”陈刚表示,作为常见眼科疾病的白内障,已成为全球首位致盲性眼病。

陈刚踏入医疗这个行业要从1978年说起,这是恢复高考的第二年,当了两年知青的陈刚在目睹了河南农村地区缺医少药的现状后,毅然报考了河南医学院(后并入郑州大学),走上学医之路。“那时的国家百废待兴,各行各业都需要人才,虽然我有很多选择,但还是选择了从医这条路,当时就是觉得学医能为患者解除病痛,是一件光荣的事情。”

大学毕业后,成绩优异的陈刚被留校并分配到了郑州大学第二附属医院病理科工作,病理医生被称为“医生中的医生”,病理科在医疗过程中主要承担病理诊断工作,为临床提供诊断及治疗的依据,确定疾病的性质。在病理科工作的这4年里,陈刚勤奋刻骨、潜心钻研相关疾病的病因等,医院夜里骤亮的灯火总少不了病理科那一抹黄,而这段经历也为陈刚此后在从事临床工作的同时注重科研埋下了种子。

在这期间,一边工作一边学习的陈刚考取了中山医科大学的病理学研究生,但因为孩子刚刚出生,为了家庭他放弃了这次深造机会,而这也成为了他一生的遗憾。

【2】从事眼科临床工作34年 见证了白内障手术的发展与变迁

上个世纪80年代末,郑州大学第四附属医院(现郑大一附院惠济院区)成立,陈刚转岗到了这里工作,并成为了该院的一名眼科医生。对于之所以选择成为一名眼科医生,陈刚表示,河南是人口大省,患眼疾的人不在少数,但眼科医生当时特别少,在病理科工作时,他就很是关注眼科疾病的成因及治疗方式等。

陈刚从事眼科工作时,当时的眼科正走向一个大的技术转变的时代,眼科手术开始向显微化、微创化发展。“当时很多眼科手术都是在肉眼下进行的,最多是头戴一个放大镜进行,而我在从事眼科工作之初,便赶上了眼科手术显微时代这班车,”在从从事眼科临床工作34年时间里,他见证了眼科尤其是白内障手术的发展与变迁。

当然,在这场变革中,陈刚不仅仅是见证者,更在随后深入参与了其中。

郑州大学第四附属医院在成立后,便引入了一台手术显微镜,做白内障、青光眼等手术便能很好地借助这些仪器,他接触到的所有眼科手术都是在手术显微镜下作的。在这里,还是年轻小伙的陈刚和著名眼科专家张效房成为了同事,并在1993年考取郑州大学眼科临床专业的硕士研究生后,成为了张效房的学生。

此后34年的时间里,从住院医师到主治医师,再到副主任医师,又到主任医师,陈刚一直工作在繁忙的眼科一线,积累了极其丰富的眼科疾病治疗经验,尤其以精湛的白内障超声乳化技术著名。

【3】“医”路逐梦 推动河南白内障手术发展创下多个第一

如今,虽然已是省内白内障权威专家,但陈刚仍在时刻关注着国内外治疗白内障最新研究成果,也正是这种学无止境的精神,让他治疗白内障的技术越来越深厚。

在陈刚办公室和家里,都放着厚厚的医学资料,这是他闲暇时间的读物,这其中便有托朋友从国外所买回的几本有关白内障治疗的英文书籍。

在上世纪90年代初的时候,北京、上海等大医院已经开展了白内障的显微手术,那时候河南还没有开始,陈刚在外出参加学习的时候接触到后,便开始自己琢磨,并购买了一些手术设备,自己一边学习一边做动物实验,渐渐掌握了手术技巧。“与之前的传统手术方式相比,白内障的显微手术切口已经很小的,但与国外的超声乳化手术相比,还有很大的差距。”

大概在1996年的时候,陈刚所在的医院在国内率先引进了一台白内障超声乳化手术设备,作为该院业务骨干的陈刚成为了河南最早接触超声乳化手术的医生之一。为了能让手术技术更加精湛,陈刚一方面积极与北京、上海等城市的同行交流学习,一方面他写信联系到了在国外工作的同学,求购相关医学书籍,几经周折,国外的同学给他邮寄了几本相关书籍。“拿到这几本书的时候,真的是如获至宝,马上便如饥似渴的研读了起来”。

通过一边研读国外医学书籍,一边与国内同行交流学习,陈刚很快地便对超声乳化手术设备有了深入的了解,对手术的开展及如何预防手术风险等,也有了更为清晰的认识,在临床实践中,他的技术也突飞猛进,成为了河南最早开展白内障超声乳化手术的专家之一。

随后,陈刚在河南省率先开展了角膜移植联合白内障手术,以及超声乳化白内障吸除术联合折叠式人工晶体植入术。在先天性白内障、外伤性白内障、葡萄膜炎并发白内障,青光眼术后白内障、晶状体脱位等各种疑难白内障的治疗中,陈刚同样是河南首屈一指的专家。

【4】从临床需求出发 将最新科研成果惠及更多患者

在30多年的眼科工作中,陈刚从未离开临床一线,他不断学习新知识、新技术,积累了丰富的临床经验,在白内障科研工作方面同样有较高成就。

陈刚主持的玻璃体切割联合白内障摘除及人工晶体植入三联手术和穿透性角膜移植联合白内障摘除及人工晶体植入三联手术,获得了卫生部及河南省科研成果一、二等奖。此外,他撰写国家级论文30余篇,专著2部,科研成果数十项,眼科专利三项,他发明的硅油取出器、白内障皮质吸出器等获得国家专利,并被广泛应用于临床,为白内障手术的发展奠定坚实的基础。

 “临床工作本身就是带有科研性质的,在疾病的治疗过程中,并不是所有病都能治好的,在治疗过程中有很多不确定性等,对临床医生来说,在临床工作中本身就带有科研和探索,治好一个病人,就要思考为什么能治好,没有治好的病人为什么没治好,这就要求医生在临床工作中带着科研的思路,去进行临床工作。”陈刚表示,只有经过不断的探索,我们的医学才能不断的发展。

不管是此前在郑州大学第四附属医院还是随后进入郑州普瑞眼科医院工作,陈刚一直努力在临床中培养年轻医务人员的科研思维,促使他们在眼科临床工作中细心总结临床经验的同时,积极参与到科研项目中来。“这也是提升年轻医务人员业务能力的一个很重要的手段”。

如今在郑州普瑞眼科医院,以临床促进科研、以科研带动临床的工作氛围愈加浓厚。白内障专科是郑州普瑞眼科医院重点特色科室,作为科主任的张楠已是副主任医师,从事眼科临床工作十五年的她不仅在同轴微切口白内障超声乳化手术和小切口白内障摘除术等方面积累了近2万例手术经验,更在眼科核心期刊及高级杂志上发表论文数十篇。

【5】白内障患者多为老人  他要求医务人员提高声音但要面带微笑

白内障患者多为六七十岁的老人,在陈刚所治疗的白内障患者中年龄最大的已经107岁。对每一名患者,他都会耐心地解答疑惑,给出治疗意见,虽然多数时候都戴着口罩,但在他的脸上始终会挂着微笑。

“我们日常接触的白内障患者,绝大多数都是年龄偏高的老年人,他们除了视力不好外往往听力及反应也不是太好”。陈刚坦言,自己在年轻时也有急躁的时候,但随着和老年患者接触的增多,自己也便慢慢静下心来,养成了不急不躁的性格。

于是,陈刚对科室和医院的年轻医务人员提出了一个要求:面对老年患者可以提高声音但一定要面带微笑。“不提高声音,老年患者可能会听不到或听不清,但声音提高了,无形中语气会有点不太温柔,就容易给人一种感觉像是在吵人,所以我要求大家要以温柔的态度面对老年患者。”

除此之外,对年轻医生陈刚说的最多的一句话就是,“你应该关心患者,贴近患者,向他们学习。”陈刚解释,医生的所有临床经验,都是向患者学习得到的,因为我们不可能通过看看书就成为一个好的医生,“我们必须要把我们的临床工作深入到病人身边,这才叫临床工作,临床就是接近患者,向患者学习,在临床工作中学习和提高治疗技术”。

近些年来,除了在临床一线忙碌外,陈刚也在大力进行白内障的科普,很多人对白内障的治疗存在误区,认为要等到“熟透了”,什么都看不见的时候才能做手术。事实上,这是一种错误的认识,“白内障还是发现后越早做越好,反而是‘长熟了’会增加手术难度和风险,影响术后视觉恢复效果。”陈刚说,把手术的时机提前,患者也能早点解除痛苦。

与此同时,陈刚提醒白内障患者别被一些假科普骗了,点眼药水或吃药是不能治愈白内障的,目前,手术仍然是治疗白内障唯一有效和积极的途径。

此外,陈刚表示,白内障并不仅仅是老年人的“专利”,少年儿童一样会得白内障,在他手术的患者中便包括2个月大的婴儿。

【6】向光而行又有光明新使命  为河南培养更多眼科人才

虽然已经帮助超10万名白内障患者重铸光明,但在每一次为患者揭开纱布时,看到患者重获光明脸上露出笑容时,他都会跟着高兴,他说看到病人康复和笑脸是他最大的满足。

作为人口大省的河南,白内障已经成为了高发的眼科疾病。陈刚表示,虽然目前白内障超声乳化手术已经普及,但在一些县城医院依然缺乏专业的手术医生。

“目前在各大医院只要开设眼科的,绝大多数都能开展白内障超声乳化手术,已经成为了常规手术。”陈刚坦言,在不少基层医院,这项手术的医生很多都是从市里面或者省里面请来的,因此下一步急需要培养更多的基层眼科医生。

基于此,在陈刚到郑州普瑞眼科医院工作后,每年都会免费组织四期白内障超声乳化培训精修班,期望能为全省基层医院培养培养更多能熟练掌握白内障超声乳化手术的眼科医生。

“我们并不缺设备,缺的还是专业的眼科医生。”陈刚告诉记者,从医30多年来,绝大多数患者的名字他虽然记不住了,但他们中大多数人在手术完解掉纱布时的笑脸,自己依然记在心中。“在今后的工作中,我们也会努力培养更多的眼科医生,希望能为更多的白内障患者带来光明”,而这也将成为陈刚这位“追光者”的光明新使命。

责任编辑:兰明群
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