肢体麻木无力，千万不可拖延就医

    来自开封市中心医院神经内科主任医师蔡慧敏的提醒

    □东方今报·猛犸新闻记者

    曹东方 通讯员 何慧

    “生活中，常常有人觉得心脑血管病是大病，因此，当肢体麻木无力被排除了心脑血管以后，就觉得没什么大事儿了，这其实是很危险的！”

    蔡慧敏，开封市中心医院神经内科，神经电生理室主任，主任医师，硕士生导师，新乡医学院、河南大学特聘副教授。开封市神经电生理学会主委、河南省神经电生理学会常委。她长于发作性疾病、癫痫、特殊周围神经、肌肉疾病的诊断及鉴别诊断，尤其擅长癫痫的诊断及鉴别诊断，颅内动脉血管狭窄、闭塞及血流动力学的诊断及评估，周围神经损伤定位及神经、肌肉遗传变性病的诊断及鉴别诊断。

    蔡主任告诉记者的这番话是有感而发。不久前，她的一位同学找到她，告诉她自己近半年左胳膊出现时不时的麻木，提重东西感到费力。同学刚有症状的时候，警惕性很高，因为知道脑梗死可能出现这种情况，到医院直接找大夫开了磁共振检查，检查结果脑血管完全正常，同学就没有重视，没有进一步检查治疗。但是，近半年来无力症状越来越明显，甚至出现上楼感到累，都需要歇歇再上。闻听同学这样说，蔡主任立即将同学安排住院进一步检查。后来，同学经过神经电生理及相关检查，最终确诊为运动神经元病，也就是英国著名物理学家霍金得的病，俗称“渐冻人”病。

    蔡慧敏告诉记者，神经，简单地说就是人体的电路。人的大脑传出的指令通过这个通路到达肌肉引起肌肉收缩，从而完成各种动作。

    人体的神经系统受到病毒感染、毒物侵袭、营养不良、机械压迫磨损等就会出现相应的症状，肢体的无力，肌肉的萎缩，手脚的麻木、烧灼样疼痛等，这些症状可以局限在手足的几个部位，也可以波及全身。可以急性起病，也可以缓慢发展，可以治愈，也可瘫痪甚至于死亡。比如常见的糖尿病，长期血糖控制不好，导致周围神经慢性损伤，病人会感到乏力，手足麻木，疼痛等，早期发现预防，这些症状就可以不出现或晚出现。还有颈腰椎疾病，伴随肢体麻木无力时往往是神经根受压迫引起，尽早解除压迫，就不至于导致肢体的萎缩，活动障碍。

    一些重症，比如感冒发烧后突然四肢无力，可能是急性炎症性脱髓鞘性多发性周围神经病，治疗及时可以痊愈，延误时机可能致命。而像本文提及的“渐冻人”病，目前没有更好的治疗办法。

    神经系统的病变需要通过神经电生理检查才能发现病变，定位定性，指导治疗方案的制订。就像家里的线路需要电工师傅检测才能确定哪里有问题，再进行维修。

    蔡主任说，作为一个神经科的医生，我今天要告诉大家，如果出现了麻木无力，不要认为只要不是脑血管病就不重视了。只要出现有别于平常状态的症状，一定到医院专科检查，什么检查针对什么病，遵守医嘱，发现问题，解决问题。