第九版新冠肺炎防控方案发布 调整隔离期不意味着防控“宽松”

    为进一步指导各地做好新型冠状病毒肺炎防控工作，在认真总结《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》印发后的防控工作实践，特别是针对奥密克戎变异株传播速度快、隐匿性强等特点的基础上，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组组织修订形成了《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》，全面落实“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，切实维护人民群众生命安全和身体健康，最大限度统筹疫情防控和经济社会发展。

    昨日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会对方案内容进行了解读。

    方案发布

    与第八版防控方案相比

    主要修订内容包括以下几点

    ??优化调整风险人员的隔离管理期限和方式

    将密切接触者、入境人员隔离管控时间从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”，核酸检测措施从“集中隔离医学观察第1、4、7、14天核酸检测，采集鼻咽拭子，解除隔离前双采双检”调整为“集中隔离医学观察第1、2、3、5、7天和居家健康监测第3天核酸检测，采集口咽拭子”，解除集中隔离医学观察前不要求双采双检。密接的密接管控措施从“7天集中隔离医学观察”调整为“7天居家隔离医学观察”，第1、4、7天核酸检测。

    ??统一封管控区和中高风险区划定标准

    将两类风险区域划定标准和防控措施进行衔接对应，统一使用中高风险区的概念，形成新的风险区域划定及管控方案。高风险区实行“足不出户、上门服务”，连续7天无新增感染者降为中风险区，中风险区连续3天无新增感染者降为低风险区。其他地区对近7天内有高风险区旅居史人员，采取7天集中隔离医学观察措施。中风险区实行“足不出区、错峰取物”，连续7天无新增感染者降为低风险区。其他地区对近7天内有中风险区旅居史人员，采取7天居家医学观察措施。低风险区指中、高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区，实行“个人防护、避免聚集”。其他地区对近7天内有低风险区旅居史人员，要求3天内完成2次核酸检测。

    ??完善疫情监测要求

    加密风险职业人群核酸检测频次，将与入境人员、物品、环境直接接触的人员核酸检测调整为每天1次，对人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员核酸检测调整为每周2次。增加抗原检测作为疫情监测的补充手段，基层医疗卫生机构对可疑患者、疫情处置时对中高风险区人员等可增加抗原检测。

    ??优化区域核酸检测策略

    明确不同人口规模区域核酸检测方案，针对省会城市和千万级人口以上城市、一般城市、农村地区，综合疫情发生后感染来源是否明确、是否存在社区传播风险及传播链是否清晰等因素进行研判，根据风险大小，按照分级分类的原则，确定区域核酸检测的范围和频次。

    权威解读

    对防控方案进行修订主要基于三个方面考虑

    国务院联防联控机制于6月28日下午3时召开新闻发布会，国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙会上介绍：国家卫健委对防控方案进行修订主要基于以下3个方面的考虑：

    一是疫情形势的变化。目前新冠疫情仍然在世界范围内持续流行，今年以来全国本土疫情发展频次明显增多，疫情波及地区范围比较广，尤其是对长三角、珠三角地区，还有京津冀和边境口岸城市等，进行了冲击，我国面临外防输入内防反弹的压力不断加大，防控形势更加严峻复杂，近一个月来，我国疫情防控总体形势向稳趋好，阳性感染人数持续下降，有疫情的地区数量也在减少，为优化调整防控方案创造了窗口期。

    二是研究发现病毒变异的特点。奥密克戎变异株已经成为我国境外输入和本土疫情的优势流行株，研究提示，奥密克戎变异株潜伏期短，病毒传播能力更强，传播速度更快，具有更强的免疫逃避能力，传播的隐匿性强，给疫情防控工作带来新的挑战。

    三是前期开展了试点研究，根据党中央国务院决策部署，国务院联防联控机制综合组于4-5月在大连、苏州、宁波、厦门、青岛、广州和成都等7个城市开展了为期4周的新冠肺炎疫情防控措施优化试点研究工作。

    同时，结合各地防控工作实践特别是上海、吉林等地大规模疫情处置经验，对防控方案进行了修订。

    调整隔离期限并不意味着防控措施的“宽松”

    中国疾控中心传防处研究员王丽萍在发布会上介绍：为进一步提高新冠肺炎疫情防控措施的科学性、精准性，2022年4~5月期间国务院联防联控机制综合组在全国选取部分地区开展了新冠肺炎疫情防控措施优化试点研究工作，研究发现，奥密克戎变异株平均潜伏期缩短，多为2~4天；绝大部分都能在7天内检出。

    基于研究结果和国内多地的防控实践，第九版防控方案对疫情相关风险人员的隔离管控时限和方式进行了优化。目前，国际和国内的流行优势毒株均为奥密克戎变异株，将入境人员和密切接触者隔离期限从“14天集中隔离医学观察+7天居家健康监测”调整为“7天集中隔离医学观察+3天居家健康监测”，这样的调整并不意味着防控措施的“宽松”，而是根据奥密克戎变异株的流行特点对防控措施的进一步优化，不会增加疫情传播的风险，是精准防控的体现。

    通过多渠道监测机制提升常态化监测敏感性

    王丽萍介绍，针对奥密克戎变异株传播更快，隐匿性更强的特点，第九版防控方案提出，要进一步强化监测预警。

    按照点与面结合、症状监测与核酸检测结合、传染病监测系统与其他部门监测系统结合的原则，开展人、物、环境等多渠道监测、第九版防控方案在以往常态化监测的基础上，一是加密了风险职业人群核酸检测频次，对与入境人员、物品、环境直接接触的人，集中隔离场所工作人员，定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医务人员等每天开展一次核酸检测。对从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的从业人员以及普通医疗机构除发热门诊外的其他科室工作人员等每周开展两次核酸检测。出现本土疫情后，根据疫情扩散风险增加核酸检测频次。

    二是新增了药品监测要求，当出现本土疫情后，对购买退热、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等药物的人员进行实名登记，督促用药人及时开展检测。

    三是增加抗原检测作为疫情监测的补充手段，提出基层医疗卫生机构对可疑患者、疫情处置时对中高风险区人员等可增加抗原检测。

    通过以上多渠道的监测机制，进一步提升常态化监测的敏感性，实现病例的早发现。

    低风险区域人员跨区域外出不需隔离

    发布会上，国家卫生健康委疾控局副局长、一级巡视员雷正龙介绍：在第九版防控方案中，中高风险区所在县（市、区、旗）的其他地区划定为低风险区。低风险区采取“个人防护、避免聚集”的防范措施。低风险区域人员离开所在的地区或城市，应持48小时核酸检测阴性证明。对跨区域外出的低风险区域人员，不需要采取隔离管控措施，但要求3天内完成两次核酸检测，并做好个人健康监测。

    发生疫情后的县（市、区、旗）所有中高风险区解除后，所在的县（市、区、旗）全域实行常态化防控措施。

    同时，第九版防控方案还明确规定，在疫情处置过程中，如果个别病例和无症状感染者对居住地、工作地、活动区域的传播风险较低，密接人员已经及时管控，经研判，没有社区传播风险，那么也可以不划定风险区域。这样可以进一步提高疫情防控的科学性和精准性。

    ■温馨提示

针对“层层加码”等问题 国家卫健委开通公众留言板

    针对群众反映强烈的违反“九不准”现象，国家卫生健康委监督局副局长程有全在发布会上介绍：各省级联防联控机制将比照国务院联防联控机制综合组专班架构成立省级整治“层层加码”问题专班，强化组织领导，明确省级负责疫情防控领导同志担任专班召集人，抽调精干力量组建专班，认真履职尽责，保障专班工作高效运转，及时纠正解决群众反映的问题。

    国家卫健委新闻发言人、宣传司副司长米锋表示，国务院联防联控机制综合组开通了公众留言板，设在国家卫健委官网首页，相关部门也公布了问题反映渠道。对于违反“九不准”的问题线索，国家卫健委将认真汇总整理，督促地方尽快整改，对典型案例将进行通报曝光。

    综合新华社、央视