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“恢复大师”蔡西国:没有哪一个临床科室与康复完全无关

来源:猛犸新闻·东方今报 2021-11-11 07:41:48
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  美国医学科学院国际院士、国际物理医学与康复医学学会前任主席励建安教授曾说:“临床没有哪个科室不要康复。”骨科专家戴尅戎院士也曾说:“手术一半,康复一半。”河南省人民医院康复医学科主任蔡西国就是一个一心扑在康复事业上的患者“恢复大师”。□东方今报·猛犸新闻记者朱耒刚

  ◎“全院康复”,将康复与临床治疗同步进行

  蔡西国主任说,康复医学科是12个临床一级学科之一,是综合性病院必备临床科室。而河南省人民医院更是实行“全院康复”,打造平台学科,为全院病人服务,不再是病治完了去康复,而是与临床治疗同步进行。治疗中进行临床一期康复,病情稳定后转到康复科进行系统康复,随后在社区、家庭进行三级康复,让病人的康复具有连续性、系统性。

  河南省人民医院康复医学科的特色首先是脊柱、脊髓、脊柱侧弯、腰椎颈椎病的康复。脊髓损伤,主要由外伤、坠落等带来,一般受伤者是青壮年,对他们的康复尤其有意义。为更好地服务患者,他们还牵头成立了脊柱脊髓专科联盟;第二个特色是重症康复。人民医院重症病人多,像颅脑损伤等重症,通过早期康复治疗,能早日离开呼吸机;第三是快速康复,人民医院全院加强开展快速康复外科建设。外科不单纯做手术,而是要和护理、疼痛、麻醉、心理、康复、营养等学科结合,组成多学科团队。让病人术前、术后能更快地恢复;最后是精准康复,做病情的精准评估,精准针对性训练,全方位刺激、精准评估训练、多维度治疗。

  作为与临床联系异常紧密的科室,康复医学科与骨科、神经内科、神经外科等都协作默契。有的儿童发育不好,呼吸不好,要进行有氧锻炼康复,重症病人需求也很大,四个康复治疗室专门为重症患者服务。血液科血友病的小孩,走不好路,血管瘤做完手术,很多人手伸不直,也都需要康复科服务。一个十多岁的学生,脑炎,带着一身管子来了,说不成话。两个月后,管子全部拔掉,回去上学了,其中,康复治疗起了很大的作用。

  此外,与老年科结合,做老年康复,与肿瘤科结合,做肿瘤康复,也都有着巨大的需求量。所以,没有哪一个临床科室与康复完全无关。

  ◎康复不能“过激”,并不是运动量越大越好

  康复主要是针对功能障碍,例如脑血管病后的说话不清、喝水呛咳,脑中风后的偏瘫、拿不了东西,脊柱损伤病人的双腿无力、站不起来,认知障碍、运动功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍等。

  治疗中既包括活动治疗、功课治疗、言语治疗、构音障碍练习、吞咽治疗、认知知觉功能障碍练习,也包括针灸、电针、针刺活动疗法、熏蒸蜡疗等传统康复。

  改革开放前,康复单纯指的是理疗学,改革开放后,康复医学真正发展起来。

  蔡西国说,在康复中,很多人存在着过激与不足。有人术后想加强锻炼,但没有循序渐进,像“万步走”,没有疾病期评价,会带来危险,康复并不是量越大越好。当然,也不是完全静养,有的病人术后一躺几个月,结果下不了床了。在家静养,健康生活,健康饮食,低脂、健康的运动方式,都很重要。

  蔡西国的治疗理念中,将传统康复与现代康复结合。康复治疗师通过物理疗法、作业疗法、语言疗法、康复工程、传统康复等方法促进病员恢复健康。传统中的针灸推拿,物理治疗,理疗因子,运动治疗疾病,关节松动技术,神经促通技术都有很好的效果。数据显示,国内康复医疗的主要需求群体规模高达1亿人。通过积极的康复治疗,可以加速患者的恢复。

  ■名医名片

  蔡西国,主任医师,康复医学科主任,硕士研究生导师。现任河南省医学会物理医学与康复分会候任主委、中华医学会物理医学与康复分会委员、中国康复医学会脑血管康复专业委员会常务委员、河南省医师协会康复医师分会副会长、河南省医学会物理医学与康复专科分会康复治疗技术学组组长。擅长脊髓损伤、骨关节术后、颈肩腰腿痛、骨质疏松症、骨关节炎、脑卒中、脑外伤、周围神经损伤等疾病的康复评估和治疗。主持省级科技攻关项目2项、厅级科技攻关项目4项,参与省、厅科研项目7项,获省、厅级科技进步奖4项。

责任编辑:郑国锋
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