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刘学伟:皮肤病防大于治

来源:猛犸新闻·东方今报 2021-10-14 05:26:47
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  东方今报·猛犸新闻记者 朱耒刚

  皮肤病是发生在皮肤和皮肤附属器官疾病的总称。据统计,我国约有1.5亿皮肤病患者,且年龄日趋年轻化。常见的皮肤病有哪些,会给患者带来哪些伤害,需要注意什么?本期,我们请来了皮肤病专家、医学博士、河南中医药大学第一附属医院皮肤科主任刘学伟。

  皮肤病种类繁多,严重的可能危及生命

  据刘学伟介绍,皮肤病是疾病中最多的一类,种类繁多,有记载的就有两三千种。临床上常见的有痤疮、银屑病、湿疹、荨麻疹、带状疱疹(蛇缠疮)、白癜风等等,多种内脏发生的疾病也可以在皮肤上有表现。

  其中,比较严重的系统性红斑狼疮、皮肌炎、红皮病型银屑病、恶性萎缩性丘疹病、嗜酸性粒细胞综合征等皮肤病还可能损伤脏器,危及生命。很多重症的银屑病,红皮型银屑病、脓包型银屑病,对血压、心脏非常不好。瘙痒性皮肤病,患者痒得很,睡不着觉,进而导致血压、血糖升高。痤疮,让很多青少年羞于见人,不愿意出门锻炼、社交。因此,皮肤病是一种会影响身心的疾病,很多人得了皮肤病后非常痛苦,身心都受到严重伤害。

  红斑狼疮通过治疗,已可以很好地控制

  多年前痞子蔡的《第一次亲密接触》,让红斑狼疮第一次进入大众视野。系统性红斑狼疮是一种原因不明的自身免疫性疾病。刘学伟强调,系统性红斑狼疮在儿童人群中并不罕见,表现形式也很多,对于有皮疹、关节痛、颜面浮肿、有发热症状的孩子一定要予以重视。红斑狼疮如今通过规范治疗,已经可以很好地控制。

  常见皮肤病中,有些需要及早注意。湿疹是一类不明原因的疾病的统称。湿疹有一部分和过敏有关,有一部分找不到原因,与过敏有关的可以注意自己有没有什么过敏原因,平时饮食、接触上加以注意。有的患者对肥皂过敏,有的接触油漆过敏。在症状上,湿疹会很快遍及全身。银屑病,刚开始呈点滴状,但很多患者有银屑病史或遗传史,感冒之后会突然诱发全身的表现。荨麻疹,一起就是一身,这边起,那边下,起得也快,下得也快。患者非常痛苦。

  在治疗上,中医讲究辨证治疗,例如痤疮,遇到肺经风热症,清热、祛风、解毒;湿热症,清热去湿;肝气郁结,疏肝解郁;痰淤,化痰解淤;冲任不调,滋补肝肾。医生会根据临床实际情况,中西医结合,辨证施治,力求简、便、廉、验。此外,还有些中医的特色诊治手段,如拔罐、放血、穴位贴敷、火针、药浴等。其中火针是用毫针在火上烧红后,快速刺入人体,进针和拔出都很快,对治疗白癜风、痤疮、扁平疣效果都非常好。

  很多皮肤病是不注意预防,反复发作成了难治的病

  银屑病、湿疹等,是慢性复发性的疾病,如果不注意预防,就会反复发作,成了难治的病。银屑病不单对皮肤有损害,有的病人肥胖,有的病人高血压,有的病人糖尿病,有的病人有心脑血管疾病,治疗中不但要注意这些疾病,还要注意有没有别的疾病存在。

  治疗顽固皮肤病要规范治疗,尤其是要“听招呼”。很多患者,得了就觉得治不好,压力很大。其实通过规范治疗,很快可以恢复、痊愈。

  2011年,一个患者,是救护车拉过来担架抬着进来的,瘦骨嶙峋,全身都是脓疱、鳞屑。检查发现是脓疱型的银屑病。发热不退,患者信心丧失。但通过系统治疗,患者很快康复了。

  曾经有一个女同志,哭哭啼啼过来,说她的丈夫得了很重的病,全身皮肤剥脱,请求医生救命。患者拉过来以后,皮肤一摸,就像熟透的桃皮一样脱落了。家人不敢动他,他自己走不动,坐在凳子上起不来,他其实得的是中毒性大疱性表皮松解症。通过现代医学激素治疗,加上中药的口服和湿敷,患者很快痊愈了。

  刘学伟说,有些时候,为什么看病这么累,是因为更多地在跟患者“讲道理”。很多患者来了之后就说:你把病因给我查出来。事实上,很多病因是需要他在日常生活中自己关注的。例如查过敏原,很多病人认为,我是湿疹,我是荨麻疹,我来了之后你一查就可以查出来我的过敏原。但是,过敏原查得是很局限的,每个人还有个体的不同。海鲜鸡蛋过敏,但你吃并不一定过敏。你查的过敏源,他并不一定接触了或吃了就过敏了。

  一定要注意生活方式,饮食肥甘厚腻、辛辣,吃烧烤,会加重痤疮;这个季节,天气转凉,对老人,就容易出现皮肤干燥、瘙痒。日常生活中,需要患者自己关注留心,只有规范治疗,听好医嘱,很多病才能“迎刃而解”。

  ■名医名片

  刘学伟

  博士,副教授,硕士生导师,河南中医药大学第一附属医院皮肤科主任兼国际过敏性疾病诊疗中心副主任,河南省中医重点专科带头人、河南省中医专科诊疗中心建设项目负责人,兼任中华中医药学会皮肤病分会常委、世界中医药学会联合会皮肤科分会理事、河南省康复医学会皮肤病康复分会主任委员,河南省中西医结合学会皮肤病分会副主任委员、河南省中医、中西医结合学会整形美容分会副主任委员。

  擅长中医药治疗银屑病、急慢性荨麻疹、急慢性湿疹、痤疮、过敏性紫癜、黄褐斑、斑秃、玫瑰糠疹、带状疱疹、扁平疣、癣、尖锐湿疣等常见病,对白癜风、系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、天疱疮、白塞氏综合征、重症多形性红斑、结节性红斑、重症药物性皮炎、脓疱型银屑病、红皮病型银屑病等疑难杂症在中西医结合治疗方面,疗效显著。

责任编辑:郑国锋
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