快来解锁体检正确姿势 这项10元的体检项目别忽略

    在春晚小品《一波三折》里，贾玲拿到体检报告，说体检报告正常，看着很放心。但是专家提醒我们，这其实是个误区：一份指标正常的体检报告，并不代表就没事。这是为什么？此外，专家还提醒，有一项10元的检查，很多人都嫌麻烦给忽略了，但这项检查其实很重要，能筛出60%～70%的肠道癌症。

    □东方今报·猛犸新闻记者 董彩红

    体检报告一切正常，真的正常吗？

    小品里，贾玲拿到体检报告，说体检报告正常，一切都是好的。看着很放心。

    这也是很多人的心态，拿完体检报告，看到提示正常，就觉得万事大吉。

    这种想法很普遍，但也是一大误区。

    还有一种情况，有些人总觉得哪儿都不舒服，去医院体检一圈，没发现啥问题，很困惑也很苦恼。

    郑州大学附属郑州中心医院体检科副主任赵慧贞提醒，一份指标正常的体检报告，并不代表就没事。

    举个例子，目前通过体检能筛查到5个心脑血管疾病的高危因素。分别为高血压、尿酸、血糖、血脂、高同型半胱氨酸（Hcy)。

    以血脂的一个指标低密度脂蛋白为例，同样显示在正常范围。如果是一位健康人，没问题。

    但对于有心脏病或是有多种慢性疾病的人来说，即使低密度脂蛋白显示正常，如果数值高于2.6（高血压）或者1.8（心血管疾病），证明还是有很高的脑梗和心梗的发病风险，需要在医生指导下，积极干预，通过生活方式、运动等，或者通过服用药物来治疗，而不是说看到“正常”就觉得没事。

    体检项目怎么选？机构选公立还是私立？

    了解完体检误区，那么，体检项目到底怎么选，有没有一个指导方案？

    这里推荐5个字“找医生定制”。

    除了常规的抽血化验、粪便尿常规、心电图等，更精准的体检，还需要根据个人史（年龄、性别、既往病史）、家族史及生活史而定。

    对于体检前的一些准备工作，很多人会说要好好准备、戒烟戒酒、清淡饮食几天，准备体检。

    专家提醒，体检是了解日常生活方式对身体的影响，如果刻意制造一个“假的健康的生活方式”，反映不出真实的日常。除非一些特殊的检查项目，例如胃肠镜，只需要按照医嘱准备即可。其他正常该怎么样还怎么样。

    体检中，要详细如实告诉医生自己的病史。

    体检后的医生解读和指导，也很重要。

    最后，对于大家纠结的目前市面上有公立医院和私立机构两种体检中心，两者有什么区别？应该如何选择？对此，有一位在公立医院与私立机构都做过检查的读者对比后分享，公立医院因为是国家严格监控、公信度高，并且各家医院都有对应的疾病诊治中心、相应的专家团队等，体检比较放心；私立机构也有一定优势，例如服务环境好、方便快捷等，但检查水平参差不齐，部分机构可能误诊漏诊。以影像学检查为例，如果没有这方面专业的人才，是很难达到合格的体检的。

    ■一些特别提醒

    常见癌症，这些人要查！

    很多人谈癌色变，关于癌症的筛查，常规体检项目里是没有的。

    每个人，需要每种肿瘤都查吗？也不是。

    记者特意汇总了一些通用原则，给大家一些提醒。

    最重要的一句话：筛查癌症要结合个人史（年龄、性别、既往病史）、家族史及生活史而定。

    肺癌：我国目前癌症发病率排在第一位的是肺癌，建议有慢性肺部疾病、肺癌家族史的人群每年筛查肺癌。

    胃癌：具备以下任意一条则需筛查胃癌：胃癌高发地区人群、胃幽门螺杆菌感染者、既往有胃部疾病患者、胃癌家族史、经常吃腌制食物、吸烟、大量饮酒者。

    乳腺癌：女性最常见的肿瘤，建议有乳腺癌家族史、经常吃雌激素含量较高的食物、吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动的人群筛查乳腺癌。

    肠癌：经常吃高脂肪、高蛋白食物，肥胖、久坐，精神压力大，尤其近亲中有家族性肠息肉的人群应筛查肠癌。

    这项10块钱的检查不能省，能筛出60%～70%的肠道癌症

    去体检时，有多少人留过粪便检查？很多人嫌麻烦，都忽略了这个10块钱的检查。

    但其在肠道肿瘤的预防方面意义重大。

    赵慧贞提醒，这个检查一般只有10块钱，但是能筛查出60%～70%的肠道肿瘤阳性改变。尤其在胃肠镜检查（2000元左右）没有全民普及的情况下，粪便检查更加重要。

    ■相关链接

    1分钟, 帮你看懂体检报告

    去医院，做了一堆检查，报告一出来，除了能看懂不正常，具体啥问题根本看不懂，接着就是吃不好、睡不好，成天瞎想身体是不是哪出毛病了……

    今天，我们就让郑州大学附属郑州中心医院体检科主任常静告诉大家，这些数值高了、低了，阴性、阳性代表的意思，收好了，不用担心咯。□东方今报·猛犸新闻记者 董彩红

    血常规和血脂与健康关系最密切

    体检报告中，关于血常规和血脂的报告最复杂，也和健康关系最为密切。

    先看懂这两大指标，体检报告的难度就立刻被攻克了一半。

    1. 血常规看什么?

    对血常规体检者来说，主要关注下面四项——白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板。

    白细胞增高 表示机体某些部位可能有炎症。比如，感冒、拉肚子都会影响这项数值。

    白细胞降低 则表示免疫功能差。

    红细胞、血红蛋白降低，考虑有贫血的可能。

    血小板降低，要考虑血小板减少性疾病。

    2. 血脂看什么?

    血脂代表血浆中的脂肪含量，主要包含有总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白三项指数。

    这三项指数越低对身体越有益。如果只是轻度增高，建议清淡饮食、平常多运动;如果明显增高，就需要到心脑血管专科诊治了。

    3.尿常规看什么?

    中年男士最容易出现肾脏和前列腺病变。如果肾脏有病变，大部分能在尿常规中有所反映。

    尿常规化验包括尿的颜色、透明度、酸碱度。正常情况下，尿里不会发现蛋白和白细胞，如果发现尿常规里有上述两项应该尽早看医生。

    (1)谷丙转氨酶增高见于病毒性肝炎、肝癌、肝硬化、胆管炎心肌梗死、心肌炎等。

    (2)谷草转氨酶增高见于急性肝炎、肝癌、肝硬化、心肌炎、胸膜炎、肾炎等。

    (3)碱性磷酸酶增高见于骨骼疾病、肝癌、肝硬化、甲亢等。

    谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶升高?

    可能提示有以下疾病

    常见的身体检查指标分别代表什么意思?

    1.血压：>140/90mHg即高血压；<90/60mHg即低血压。

    对策：①少吃盐，控制体重②每周3~5次运动，每次大于30分钟。③戒烟限酒。

    2.血糖：空腹血糖≥7.0mo/L和(或)餐后2小时血糖≥11.1moL，即糖尿病。

    对策：①没症状的糖尿病也要治;②减少精制食物，多吃五谷杂粮;③减肥。

    3.甘油三酯：>1.7mo/L，即超标。

    对策：①吃高纤维食物，少吃高脂、高胆固醇食物。②多喝茶，戒烟戒酒，多运动。

    4.总胆固醇：正常值3.1~5.2mmol/L，超出即超标。

    对策：①每天吃1~3瓣大蒜，可降胆固醇。②早上、中午各占全天2/5的进食热量，晚饭1/5。③多吃高纤维食物，例如玉米、糙米、大豆、燕麦、芹菜等。

    5.总蛋白：正常值60~80g/L，超出该区间，说明肝脏受损。

    对策：①饮食清淡，营养丰富合理。②坚持锻炼，消耗多余的脂肪和热量。③注意休息，不要劳累。

    6.谷丙转氨酶:>40U/L，说明肝功能异常。

    对策：①戒酒。②调节情绪，不过分紧张和焦虑。③多吃富含维生素B和高蛋白的食物，促进肝细胞修复再生。

    7.胆结石:常在做B超时发现。有的疼痛，有的无症状。

    对策：①一定吃早饭。②少吃零食、高油食品，适当多喝水。③经常胆囊炎发作、结石>2.5厘米、胆囊壁明显增厚或不规则增厚、胆囊充满结石的4种患者尽早手术。

    8.血尿酸:非同日两次空腹：男性应<420mol/L;女性<360mmol/L超值即高尿酸血症。

    对策：①少吃动物内脏、海鲜、啤酒、火锅等高嘌呤食物。②每天饮水2000mL以上，有助降低尿酸。

    9.血肌酐:正常值在44~133mL。高出正常值多数意味肾脏受损。

    对策：①老年人、消瘦者血肌酐会偏低②40岁后血肌酐每年下降约1%，练好肌肉可维持肌酐水平。