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天津公开一教训案例:1人致973人被隔离,武清人民医院封控

来源:津云APP 2020-02-07 11:22:40
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  疫情防控这根弦必须时刻绷紧,稍一松懈就会产生问题!近日,天津市武清区人民医院在患者诊治过程中,就发生一起发热门诊流程管理不严事件,最终导致医院封控、管控隔离总计达973人。

  天津市防控指挥部召开新闻发布会,通报了这一因第70例确诊患者引发的事件。

危险藏于忽微

  2月1日上午10时,一患者因发热、咳嗽一周,由北辰区乘坐网约车赴武清,10:32到达武清区人民医院发热门诊就诊。

  武清区通报显示,患者就诊过程中,接诊医生多次询问流行病学史无异常,胸片检查及血常规检查均提示细菌性肺炎,经胸CT检查后,综合判定为普通发热患者,在呼吸内科住院治疗。

  2月3日晚,武清区疾控中心对该患者进行了新冠病毒核酸检测,4日凌晨3:20结果显示弱阳性,区疾控中心将标本送至市疾控中心复核,复核结果也显示为弱阳性。2月4日,市疾控中心专家到区人民医院,现场对患者的防控处置措施进行指导,下午再次采样送至市疾控中心进行核酸检测,结果为阴性。2月5日,市疾控中心再次取样检测,检测结果为阳性后将该患者转至海河医院救治,成为第70例确诊病例。

  这样的诊治疗程,表面看不出什么问题,实质上却在操作过程中存在着问题。在今天下午的新闻发布会上,武清区委常委、常务副区长吴丽祥坦承,该病例对发热门诊流程管理有3点警醒和教训:

  一是对发热门诊病人的鉴诊要极为慎重,特别是需要收治到普通住院病房进一步治疗的病人,必须通过专家组会诊研判后,谨慎决策,这个病例没有经过专家会诊和病例讨论;

  二是这个田某的病例,住院以后实际上是跟他的哥哥收治在同一个病房,这样就形成一个交叉感染风险,他的哥哥现在已经经过三次核酸检验,目前结果都显示为阴性,他也作为田某的密切接触者正在隔离治疗。这种治疗方式也暴露出我们医院在诊治过程中警惕性不强,操作也不规范;

  三是发热病人的鉴诊,如需进行进一步检查,比如CT、B超等方式,一定要与普通门诊和病区隔离,坚决不能离开发热门诊的防护范围。

武清人民医院2月4日清晨封控

  2月4日凌晨,武清区防控指挥部接到患者新冠病毒核酸检测结果显示弱阳性后,立即引起高度警觉,“必须以最高标准,不惜一切代价保障人民群众的生命和健康。”

  区防控指挥部立刻启动应急处置措施:一是按照最高标准(确诊病例标准),第一时间封锁了患者所在病区及住院楼,早晨7:00封控了区人民医院。二是严格按照流调要求,对所有接触人员进行隔离,其中23名医护人员于2月4日晚11:00,转至天鹅湖隔离医学观察点观察隔离。三是对医院全面加强管控,各病区、各大楼全面做好防护,严格落实人员管理措施,防止出现交叉感染。

  后经过对人员分类和深入排查,武清区人民医院梳理需管控隔离人员973人,其中739人转到集中隔离点进行观察隔离,234名患者则实行住院隔离治疗。

  目前,武清区所需集中医学观察点准备工作已经就绪,在流行病专家的指导下,正在组织相关隔离人员陆续安全转移。

武清另外两个发热门诊照常接诊

  市新型冠状病毒感染肺炎市级医疗救治专家组组长吴琦表示,该病例给广大医护人员带来了思考和启示。“作为一个新发疾病,对医生是全新挑战,会带来很多鉴别诊治和治疗上的困难。因此,特别特别希望我们医护人员,保持足够警惕,用最大责任感来应对更加复杂的情况。”同时吴琦也呼吁就诊患者要向医生详细介绍情况。

  记者还了解到,武清区共设有3个发热门诊,区人民医院封控后,还有武清区中医院、区第二人民医院两个发热门诊,总计40张床位可供使用。此外,武清已对原区委党校进行了发热门诊改造,共有床位70张,随时可投入使用,应能满足全区发热病人就诊需要。

责任编辑:兰明群
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