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“给孩子看病难”是许多家长无法回避的痛,这是儿科资源紧张的真实写照。在专业人士眼中,如何有效缓解、解决儿科看病难这一难题?我省儿科区域医疗中心建设进度如何,河南的孩子又能得到哪些就医实惠?全国两会期间,本报记者就以上问题对全国人大代表、河南省儿童医院院长周崇臣进行了专访。
□东方今报·猛犸新闻记者
宋迎迎董彩红/文
李新华邱琦/图
河南人均儿科医生数低于全国揭示“打死不干小儿科”深层原因
作为河南省唯一一家儿科三甲医院的掌门人,周崇臣对儿科资源紧张这一问题有着很深的感触。周崇臣说,作为人口大省,根据统计,河南每千名儿童儿科医师数仅有0.49人,低于全国平均水平,儿科供需矛盾突出。
“2017年秋冬季,在儿科就诊高峰时期,我们医院单日门诊量超过8000人次、单日急诊量突破1000人次,住院病人突破2200人。”周崇臣认为,造成儿科看病难的现状主要有三方面的原因:儿科服务较其他科室收费低,儿科医生负担重,以及儿科人才培养的断层。“有句俗语叫‘金眼科、银外科、打死不干小儿科’,这充分说明了儿科医生的苦与累。”
“至于人才断层的问题,主要是因为1999年大学停招儿科。不过2016年已经恢复,全国有8家大学招生,但目前规模还是很小,有800多名学生,因此预计未来两到三年内,儿科医生短缺仍是一个不容忽视的问题。”
那么,如何才能从根本上解决儿科看病难的问题?周崇臣认为,在当前的格局下,还是要通过分级诊疗等措施,提高基层儿科医生的医疗水平。
河南儿科医疗联盟已有199家成员患儿去北京看病显著减少
说起分级诊疗,就不得不说到儿科医联体建设。2014年9月,河南省儿童医院牵头组建河南儿科医疗联盟,将北京儿童医院的先进医疗资源引入河南,通过三甲医院对基层成员医院的“一对一帮扶”培训、远程医疗系统建设等措施,提高基层儿科医疗水平。
“成立之初,医院有人不理解,我们医疗资源本来就不够用,为什么还要管别人?不过在我看来,不求回报就是最大的回报。医联体建设对于三甲医院来说,就是要你去献血,承担作为公立医院的责任。”
如今,河南儿科医疗联盟已经有199家成员,不仅覆盖了河南18个地级市,还将触角扩展到了省外的15家医院。周崇臣告诉记者,据统计,河南儿科医疗联盟成员单位2017年门急诊总量增长12.12%,住院量增长8.85%;北京儿童医院收治河南患儿2017年门诊量、住院量下降;河南省儿童医院2017年门诊量、住院量增幅下降。
借力郑大“双一流”建设
打造区域儿科医疗中心
结合河南儿科医联体建设的经验,此次参加全国两会,周崇臣也对解决儿科医生紧缺的问题提出了自己的方案。
“希望国家出台相关实施方案,由省级儿童医院牵头,建立省级‘基层儿科医务人员培训基地’,完成区域内主治医师及以下人员的培训广覆盖。在全国选定和设立试点,总结培训经验,对培训体系建设和培训过程加强管理,形成科学、有效的基层儿科医务人员培训模式。同时,建议国家、地方财政对基层儿科医务人员培训基地给予财政支持,对学员食宿给予财政补贴。”
当前河南正在建设6个国家区域医疗中心,河南儿童医院承担这其中的儿科医疗中心建设。周崇臣告诉记者,目前已经完成了“河南儿童医院”的更名挂牌工作,接下来,将通过“三个共建”强力推进国家儿童区域医疗中心创建工作:通过省市政府联合共建,解决创建工作中的问题和难点;通过与北京儿童医院合作,引进知名学科团队,全面提升医院综合水平;通过与郑州大学融合发展,加入“双一流”大学建设,充分运用大学优质资源,快速补齐医院的科研教学短板。